Transición demografica

Reformas a los Sistemas de Salud
Senadores y Diputados integrantes del Parlamento Latinoamericano 24 de octubre de 2007

Funciones de un Sistema de Salud
Funciones
Rectoría

Objetivos
TratoAdecuado

Generación de Recursos

Prestación de Servicios

Salud

Financiamiento

Protección Financiera

Fuente: Organización Mundial de la Salud

Tendencias en América LatinaEnvejecimiento progresivo de la población. Transición epidemiológica. Aumento de las opciones y tecnologías en salud. Superespecialización de la medicina. Escalada de precios de atención. Grandes inequidadesen la distribución de salud y de servicios Explosión del acceso a la información (sin filtros y de calidad heterogénea) Aumento de la demanda de acciones de gobierno.

Transición demográficaNiveles de Atención a la Salud Volumen vs Costos
3er. Nivel

3er. Nivel

3% 12 %

55 % 35 %

2o. Nivel

2o. Nivel 1er. Nivel

1er. Nivel

85 %

10 %

Niveles de atenciónDistribución del gasto

Sistema Nacional de Salud (antes 2003)
GRUPOS SOCIALES Funciones No Asegurados
Asegurados

Escasos Recursos

Clases Media/Alta

Financiamiento

Prestación

Seguridad SocialSSA

Sector Privado

Inequidad en el acceso a la salud
1943 Seguro Social Asistencia

Trabajadores formales, urbanos

Pobres, informales, rurales

2003

Sistema de protección Socialen Salud

Financiamiento del Sistema de Salud a partir del 2003

Limitaciones en la implantación del SPSS
Capacidad en la gestión de los recursos desde le nivel federal. Demanda de afiliaciónpor parte de las entidades federativas. Limitada capacidad federal para vigilar la utilización de los recursos a nivel estatal. Desfase en el desarrollo de infraestructura para responder a el aumentoen la demanda.

Evolución de la composición del gasto en salud
1992-1994
58% 2% 46%

2000
2%

2006
67%

4%
52% 40% Gasto público Prepago privado Pago de bolsillo

29%

Gasto Total...