Transmision De Trypanosoma Por Emotransfusion

1. INTRODUCCIÓN

Hace más de ochenta años se descubrió en América la infección humana causada por Trypanosoma cruzi, la Enfermedad de Chagas, infección causada por un protozoario, así también se descubrió el vector que la transmite. Este descubrimiento significó un avance en la epidemiología, pues se pudo conocer por primera vez la enfermedad, el vector, pero sobre todo el agente patógenocausal que produce dicha enfermedad.

En Latinoamérica, este descubrimiento favoreció un impulso que inicio procesos de desarrollo del conocimiento. Procesos que, consolidaron algunas disciplinas como la investigación en el campo de la medicina. El descubrimiento de este parasito, del vector y de la enfermedad, parece haber alentado el espíritu investigador de científicos en América latina. Sinembargo, este acontecimiento también evidenció los rezagos en materia económica y política de los países latinoamericanos, pues la enfermedad de Chagas se mostraba como una afección privilegiada de países tercermundistas e incluso, las zonas endémicas se han caracterizado, además de encontrarse dentro de la geografía con clima tropical, por ser zonas marginadas económicamente. De modo que, laTripanosomiasis americana existe, desde su descubrimiento y a lo largo de su historia, en un contexto socioeconómico especifico, que es el de la miseria. Esta enfermedad crece y se desarrolla principalmente en un ambiente rural, de poblaciones que viven en extrema pobreza y que no cuentan con capacidad o peso político suficiente para presionar a sus gobiernos para promover la consumación de un cambiosocial radical que, reditué en mejoras reales a sus condiciones de vida y de salud. (Storino 2008).

Con el paso del tiempo y acorde a las necesidades sociales de las comunidades rurales, así como al intento desesperado de satisfacer sus necesidades económicas, se han originado cambios en las demografías nacionales que han transformado una enfermedad que fue considerada primordialmente rural, enuna enfermedad pluri-social o cosmopolita y sobre todo pluri-geográfica. De tal suerte que, estos acontecimientos sociales han convertido la transfusión sanguínea y/o hemoderivados, en un mecanismo que coadyuva a la transmisión de la enfermedad de Chagas por dicha vía en las grandes ciudades. (Guzmán 1998).

Con todo, en ochenta años, ha habido avances importantes en el conocimiento del parasito yde la enfermedad, así como del vector que la transmite. Se puede decir que, ha mejorado la calidad de vida del paciente chagásico mediante los avances en implantación de marcapasos y antiarrítmicos. Sin embargo, se tiene que decir también que, en general, los gobiernos de Latinoamérica no se han interesado en invertir recursos económicos destinados a erradicar la enfermedad y por ello laTripanosomiasis americana parece estar condenada a perpetuarse.

Ahora bien, si las medidas en materia política y económica no son lo suficientemente eficaces para erradicar la enfermedad, sobre todo en las regiones endémicas, mediante la inversión de fondos económicos para la creación de una vacuna o el descubrimiento de la cura a través de un medicamento, se deben buscar entonces alternativasencaminadas a prevenir la transmisión. Estas acciones deberían buscar prevenir el contagio de la infección por lo menos, a través del vector y por medio de la hemotransfusión en los centros nosocomiales, que son en ese orden, los dos medios de transmisión epidemiológica más importantes del mal de Chagas.

Las herramientas para un control efectivo de la transmisión vectorial, sobre todo ahí, donde elvector es estrictamente domiciliario, han estado disponibles por décadas. Lamentablemente, en la mayoría de los países endémicos a faltado la decisión política capaz de hacer que el conocimiento y la experiencia acumulada se transformen en acciones de control verdaderamente efectivas. Lo mismo sucede en cuanto a prevenir la transmisión por vía hemotransfusional del T. cruzi. Muy pocos países...