Transplante

Introducción

El trasplante es un proceso por el que se toman células, tejidos u órganos denominados injertos, de un individuo y se colocan en otros, habitualmente distintos. Se denomina donante al individuo que proporciona el injerto y el que lo recibe es el receptor o huéspedes.
El éxito o fracaso de un determinado trasplante depende en gran medida de la relación genética existente entreel donante y el receptor. Algunos de los factores más importantes a tener en cuenta corresponde al grupo sanguíneo (ABO  y factor Rh) y a las moléculas HLA (antígenos leucocitarios humanos) codificadas por el Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH).
Las ventajas de un trasplante pueden ser muchas: la cura de una enfermedad, que es otra manera de hacer una terapia génica al paciente, que todaesta expresión génica está bajo control y lo más importante, que el órgano, tejido o célula trasplantadas no van a tener marcas de una enfermedad previa. De la misma manera, existen inconvenientes a tener en cuenta: existen problemas con el abastecimiento, podemos encontrar graves inconvenientes de compatibilidad y rechazo, la cirugía y su monitorización pueden ser costosas y como en cualquierotro tipo de operación, podemos encontrar grandes probabilidades de infección.
Combatir el rechazo es un proceso continuo. El sistema inmune considera al órgano trasplantado como una infección y automáticamente lo combate, razón por la cual para prevenir el rechazo, los pacientes con trasplantes deben tomar medicamentos que suprimen la respuesta inmune del cuerpo. La desventaja de estos medicamentoses que debilitan las defensas naturales que tiene el organismo contra diversas infecciones.
El trasplante de órganos, a pesar de formar parte de las llamadas prácticas quirúrgicas de riesgo, se ha consolidado en los últimos años como el tratamiento de elección para todas aquellas enfermedades graves que conllevan el fracaso irreversible de un órgano.
Existen dos grandes grupos de trasplantes:* Los trasplantes de órganos: riñón, hígado, pulmones, páncreas, córnea, corazón, hueso, tubo digestivo, etc.
* Y los de tejidos: médula ósea, células endocrinas.
Los inmunólogos han elaboraron un vocabulario especial para referirse a los tipos de células y tejidos relacionados con los trasplantes.
Trasplante Ortotòpico: cuando el injerto se coloca en su posición anatómica habitual.Trasplante heterotòpico: se denomina así cuando el injerto se coloca en un lugar anatómico distinto del habitual.
Auto injerto (también denominado autógeno): injerto trasplantado de una a otra parte del cuerpo de un mismo individuo.
Isoinjerto (o injerto isógono): injerto trasplantado entre dos individuos con la misma información genética.
Aloinjerto (o injerto alógeno): injerto trasplantado entredos individuos de la misma especie, pero con información genética diferente.
Xenoinjerto (o injerto xenogènico): injerto trasplantados entre individuos de especies distintas.

Objetivos
* Introducirnos en el tema, realizar una buena investigación.

* Adquirir conocimientos nuevos basándonos en los ya aprendidos.

* Realizar el seguimiento de un caso clínico, y poder evaluarloaplicando nuestros conocimientos previos y relacionarlos con la realidad.

Metodología
* En primera instancia obtuvimos el caso clínico gracias a la Dra. Anna Smith, Pediatra la cual trabaja en el “Hospital Británico” que nos facilito una epicrisis (resumen de la historia clínica) sobre un paciente al cual se le realizo un trasplante de medula ósea. Tuvimos acceso a la base de datos delhospital y nos permitieron a nosotros mismos buscar al paciente en cuestión.
* También recurrimos a la bibliografía de la cátedra y sitios de internet.

Caso clínico
Paciente de 7 años de edad con antecedentes de internación por omalgia (dolor de hombro) y tumoración supraclavicular izquierda con circulación colateral. Se realizo una biopsia, que se informa como proceso linfopoliferativo de...