Transporte Sani

tarioAquel que se realiza para el desplazamiento de personas enfermas, accidentadas o por otra razón sanitaria, en vehículos especialmente acondicionados a tal efecto.

El transporte sanitario es una situación de riesgo adicional para el enfermo crítico. La complejidad del TS depende de la gravedad del paciente y el tipo de recorrido.

CLASIFICACION

Según el recurso utilizado:
oindividual-colectivo;
o asistido-no asistido
• Según la distancia:
o Local
o Interurbano
o Intercomunitario
• Según el medio usado:
o Terrestre
o Aéreo: alas fijas o rotatorias.

Según el centro sanitario de origen y de
destino:
oTransporte prehospitalario,
extrahospitalario o primario.
oTransporte interhospitalario o
secundario
oTransporte intrahospitalario oterciario.

Ambulancias•Espacios asistenciales provisionales y móviles.
•Capacidad transporte pacientes y aporte recursos.
•Nivel equipamiento variable
•Medicalizadas: Ventilación asistida, sistemas vacío,
monitorización – desfibrilación, fármacos, …, y personal
entrenado en manejo de pacientes críticos.
Transporte sanitario
Transporte terrestre
•UME o UVI móvil (Alfa). Dotada de:
oequipo asistencial formado porun médico, una
enfermera y un TTS.
oMaterial para el SVA.
•TEM: Transporte de Emergencias Medicalizable.
Dotada de:
oEquipo de TTS conductor y ayudante (2)
oMaterial para SVB
•TNA: Transporte No Asistido. Ambulancia de
transporte. Dotada de 1 o 2 TTS

La progresiva implantación de los servicios de emergencias en nuestra sociedad, como consecuencia de la gran demanda de asistenciasanitaria en el lugar donde se producen los accidentes, ha cambiado la concepción del transporte sanitario: se ha pasado de “transportar para salvar” a “salvar para luego transportar”.

Clasificación de los medios aéreos en los sistemas de emergencias
Utilizando como criterio la presurización de las aeronaves (la presión atmosférica en la cabina es independiente de la altura de vuelo, siendo éstaequivalente a la de 2.500 metros) se establece la siguiente clasificación de los medios aéreos en los sistemas de emergencias (Tabla 1) (4, 5, 6):

* Avión/helicóptero de transporte: empleado principalmente como apoyo logístico al área de base o zona verde de una emergencia limitada o una catástrofe.
* Avión/helicóptero de transporte sanitario: son aparatos con capacidad para el trasladode víctimas permitiendo asistencia sanitaria en ruta (Foto 1).
Existen dos tipos de TAS:
* Transporte aéreo primario: va desde el lugar en que se produce la emergencia sanitaria hasta el hospital.
* Transporte aéreo secundario o interhospitalario: se efectúa desde un centro asistencial a otro.
* Avión/helicóptero medicalizado: están acondicionados con el material y personalmédico necesario para la evacuación de enfermos o heridos.
* Avión/helicóptero medicalizable o adaptado: disponen de un material básico, compuesto por una camilla preinstalada y un equipo de oxigenoterapia (botellas de O2 con tomas fijas). Requieren soporte electromédico y personal sanitario especializado.
* Helicóptero de salvamento y rescate: está destinado a realizar labores de búsqueda yrescate e incorpora material de primeros auxilios.
Actuación enfermera en el paciente adulto crítico para el transporte aéreo sanitario
Partiendo de nuestra experiencia y de la revisión de la literatura científica, proponemos el siguiente “Protocolo de Actuación Enfermera en el Traslado Aéreo de un Adulto Crítico”. No obstante, las evaluaciones frecuentes de la práctica, así como la respuestareal del paciente al tratamiento harán necesario modificar algunas de las actuaciones propuestas y programar otras nuevas.

Cuidados enfermeros antes del transporte aéreo
Cuidados en el hospital emisor (6, 7)
Valoración del paciente en la unidad de origen
* Presentarse a la enfermera/o de turno.
* Conocer la historia clínica del paciente recabando información sobre las siguientes...