TRANSTORNO ESPECTRO AUTISTA

Páginas: 49 (12040 palabras) Publicado: 27 de enero de 2015
1. Las alteraciones autistas. Aparición del concepto

La nomenclatura autista viene de su primera descripción, de parte del pediatra vienés Leo Kanner. En 1943, a partir de sus observaciones en 11 niños (8 varones y 3 niñas). Le llamó la atención la presentación de un síndrome del cual hasta entonces no había menciones ni definiciones en la Psicopatología de la época. En verdad, laPsicopatología infantil siempre ha ido unos pasos detrás de la Psicopatología del adulto. Hace la presentación de las “Alteraciones autistas del contacto afectivo”. Refiere que le ha llamado la atención una condición que difiere de forma marcada y única de algo que ya estuviera descripto. Enumera los síntomas que conforman el cuadro clínico:
1-. Incapacidad para establecer relaciones
2-. Alteracionesen el lenguaje, sobre todo como vehículo de comunicación social; aunque en ocho de ellos el nivel formal del lenguaje era normal o sólo ligeramente retrasado
3-. Insistencia obsesiva en mantener el ambiente sin cambios
4-. Aparición, en ocasiones, de habilidades especiales
5-. Buen potencial cognitivo, pero limitado a sus centros de interés
6-. Aspecto físico normal y fisonomíainteligente
7-. Aparición de los primeros síntomas desde el nacimiento.

Leo Kanner emigró poco antes de la Segunda Guerra Mundial a EE.UU., viviendo gran parte de su vida allí, donde desarrolló parte importante de sus estudios para el autismo con el apoyo de la Universidad, en Carolina del Norte.
Para la misma época, otro pediatra vienés, Hans Asperger, efectuaba observaciones similares. Trabajó enla Universidad de Viena y fundó una escuela que fue destruída por los bombardeos de la Segunda Guerra Mundial. Describió un cuadro semejante al que había descripto un neurólogo ruso en 1926. Grunya Sukhareva. La obra de Asperger, escrita en alemán, no tuvo gran difusión hasta que en los años ´80 Lorna Wing traduce su obra al inglés e introduce la nomenclatura de trastorno de Asperger. En susdescripciones resaltan:
1-. Falta de empatía
2-. Poca habilidad para hacer amigos
3-. Conversaciones sin reciprocidad, a la manera de monólogo
4-. Intensa absorción en intereses especiales
5-. Movimientos torpes
6-.Comportamiento cual “pequeños profesores”; hace referencia a su gran capacidad para hablar acerca de sus intereses especiales.

El término autismo quedó definido a partir deKanner para la conceptualización del cuadro que presenta básicamente la tríada que señalara Lorna Wing como sus problemas nucleares: problemas en la relación social, alteración en la comunicación y lenguaje y aspecto restringido de intereses. De este modo es clara su distinción de la connotación con la que había sido usado el término autismo por Eugen Bleuler, para quien equivalía a la condiciónde retraimiento libidinal o ensimismamiento observada en las psicosis.
Durante varios años, el autismo se estudió dentro de las psicosis tempranas de la infancia. Clásicamente, se consideraban psicosis de la infancia de inicio temprano y de inicio tardío. El punto de corte eran los 6 años (edad de ingreso a la vida escolar). Entre las psicosis tempranas se ubicaban el autismo, la psicosissimbiótica que había descripto Margaret Mahler y la folie à deux. Las psicosis de inicio tardío incluían las esquizofrenias infantiles y psicosis afectivas.

2. El advenimiento de los sistemas diagnósticos operativos y el cambio en la conceptualización del autismo. Los trastornos generalizados del desarrollo

El DSM III produce un punto de inflexión importante separando el autismo de laspsicosis infantiles.
El sistema DSM IV clasificó dentro de los que se conocieron como TGD a: el trastorno autista, el trastorno de Asperger, el trastorno desintegrativo infantil, el trastorno de Rett y los trastornos generalizados no especificados.

2.1. Concepto de TGD

Los trastornos generalizados del desarrollo constituyen una serie de trastornos neurobiológicamente diversos. Son estados...
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