transtorno explosivo intermitente
Es un trastorno del comportamiento caracterizado por expresiones extremas de enfado, a menudo hasta el punto de rabia incontrolada, que son desproporcionadas respectoa las circunstancias en que se producen. Actualmente, dentro del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV TR) se categoriza dentro de los trastornos del control de impulsos,junto a la cleptomanía, la piromanía y la ludopatía, entre otros.
CAUSAS
La mayoría de casos ocurren cuando el individuo está entre la última adolescencia y el final de la veintena. Haycierta evidencia de que el neurotransmisor serotonina puede desempeñar un papel en este desorden. Aunque la prevalencia del trastorno explosivo intermitente es desconocida y se considerado raro, esprobablemente más común de lo observado y puede ser una causa importante de comportamiento violento.
SINTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS
Entre episodios explosivos se pueden observar signos deimpulsividad y agresividad generalizados. Las personas con rasgos narcisistas, obsesivos, paranoides o esquizoides pueden tener una predisposición a los episodios explosivos de cólera en situaciones deestrés. El trastorno puede aparecer tras una pérdida de trabajo, un fracaso académico, un divorcio, dificultades interpersonales, accidentes, una hospitalización o un encarcelamiento.
DIAGNOSTICODEIFERENCIAL
El diagnóstico de trastorno explosivo intermitente debe considerarse únicamente después de que hayan sido descartados todos los trastornos que van asociados a comportamientos impulsivoso agresivos.
Si el comportamiento agresivo aparece exclusivamente en el transcurso de un delirium, no se realizará el diagnóstico de trastorno explosivo intermitente. De forma similar, cuando elcomportamiento aparece como parte de una demencia, no se establecerá el diagnóstico de trastorno explosivo intermitente, sino el de demencia con la especificación con trastorno del comportamiento....
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