TRANSTORNOS DE LA GLANDULA TIROIDES

Trastornos del tiroides

Nacho Soriano Balaguer
Miriam Soriano Cuenca
Almudena Terrádez Amado
Paloma Tomás Martínez
Marisa Torrella Rubio
Andrea Torres Romans
Irene Zanón Montesinos

Recuerdo anatómico-fisiológico de la
glándula tiroides
 La

glándula tiroides es un órgano situado en
la región anterior del cuello.
 Consta de dos lóbulos simétricos adosados a
los lados de latráquea y la laringe que están
unidos entre sí por el istmo.
 Constituye una de las estructuras endocrinas
de mayor tamaño y pesa entre 10 y 20
gramos.

Recuerdo anatómico-fisiológico de la
glándula tiroides

GLÁNDULA
TIROIDES

Recuerdo anatómico-fisiológico de la
glándula tiroides
 La

función del tiroides es segregar hormonas
que controlan funciones como:
›
›
›
›

Elmetabolismo corporal.
El consumo de energía del organismo.
Las necesidades de oxígeno.
El equilibrio hidroelectrolítico.

Recuerdo anatómico-fisiológico de la
glándula tiroides
TRH

(-)

(+)

(-)

TSH
(+)

(+)

T3/T4
(-)

Concepto. Bocio
Hipertrofia de la
glándula tiroides
causada por un exceso
de estimulación de
TSH.
 En el organismo
aparece como un
abultamiento dela
región anterior del
cuello.


Tipos de bocio
 Bocio

endémico

› Es el mas común.

› Se da como consecuencia de una falta de
suministro de yodo y por el consumo de grandes
cantidades de sustancias bociógenas.
› El déficit de yodo hace que no se puedan producir
T3 y T4, lo que produce una sobreestimulación
de TSH.
› Muchos ceden después
desequilibrio del yodo.

decorregir

el

Tipos de Bocio
 Bocio nodular
› Aparece como resultado de la presencia de áreas

de hiperplasia.
› Suele ser asintomático.
› Los nódulos pueden aumentar de tamaño,
descender hasta el tórax y causar síntomas
locales por compresión.
› Pueden existir nódulos que se vuelvan malignos,
que se relacionan con el estado hipertiroideo.

Etiología. Bocio
Defecto de la síntesishormonal, lo que produce
una hipoproducción de la
hormona tiroidea
estimulando la secreción
de TSH.
 Presencia de
inmunoglobulinas
estimulantes del
crecimiento y otros
factores del crecimiento.




Ingesta de bociógenos y
defectos congénitos que
inhiben la síntesis de la
hormona tiroidea.



Pacientes con
enfermedades graves

Fisiopatología. Bocio
 La

producciónde bocio sea cual sea su
causa esta vinculada con la dificultad en
la biosíntesis de las hormonas tiroideas,
el déficit de T3 y T4 aumenta la
secreción de TSH y este incremento
genera hipertrofia e hiperplasia de las
células epiteliales y por tanto es lo que
da lugar al aumento del tamaño de la
glándula.

 Establecer

las cifras de TSH o T4 para saber
si el bocio esta relacionado conel
hipotiroidismo, hipertiroidismo o función
tiroidea normal.
 Anticuerpos tiroideos para valorar la
tiroiditis.

Captación de yodo
 Gammagrafía de
tiroides
 Ecografía de tiroides




Si se encuentran
nódulos en una
ecografía, se realiza
una biopsia para
verificar si hay cáncer
de tiroides.

Manifestaciones clínicas. Bocio
 El

principal síntoma es la inflamaciónde la
glándula tiroides.
 La tiroides inflamada puede ejercer presión
sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede
llevar a:
› Tos
› Ronquera

› Dificultades para deglutir
› Dificultades respiratorias

Tratamiento. Bocio
 Solo

se trata si tiene síntomas.
 Tratamientos:
› Yodo radioactivo para encoger la glándula.
› Tiroidectomía para extirpar toda o parte de la

glándula.
›Dosis pequeñas de solución de yodo de Lugol o de
yoduro de potasio si se debe a una deficiencia de
yodo.
› Suplementos de hormona tiroidea si se debe a una
tiroides hipoactiva.

 Proliferación anormal

de células que originan
un tumor en la glándula tiroides.
 Hay cuatro clases según la zona afectada
› Papilar. Es el más común y el de mejor

pronóstico. Puede aparecer a...