transtornos gastrointestinales

Trastornos
Gastrointestinales en
Insuficiencia Renal
Crónica

Síntomas Inespecíficos Asociados a
la IRC
Causas de la Anorexia
•Estomatitis
•Anemia
•Acidosis
•Cambios bruscos y
drásticosen la dieta.
•Alimentación forzada
o con suplementos
•Alteración del gusto

•Uremia
•Diuréticos
•Deshidratación
•Gastroenteritis
•Hipopotasemia
•Azotemia
•Exceso de la
HormonaParatiroides
(PTH)

Náuseas y Vómito
 Producto del síndrome urémico
Cambios de líquidos y electrolitos durante la diálisis
Desaparecen con tratamiento sustitutivo renal

Fetor Urémico
Oloramoniacal producido por los metabolicos
nitrogenados en la saliva
**Característico el sabor metálico

Hipo
o Irritación Diafragmática
oDesaparece con diálisis
oClopomazina y metodopramida

Diarrea Aguda:
 Irritación intestinal asociada a ingesta dietética
 Infección

Cronica:
 Coprocultivo
 Antibiograma
 Endoscopia




Antidierreicos como Loperamida si no es infecciosaEn caso de dolor abdominal debe pensarse en
meteorismo o angina intestinal, favorecida por
episodios de hipotensión intradiálisis en pacientes
arterioscleróticos, y puede preceder al infarto.Estreñimiento
 Las causas más frecuentes de estreñimiento son el
sedentarismo, la dieta pobre en fibra y líquidos y el
uso de quelantes del fósforo. La prevención de estos
factores y el apoyoterapéutico con laxantes pueden
ayudar a corregirlo.
 En pacientes ancianos, con arteriosclerosis y largo
tiempo en diálisis, el estreñimiento puede facilitar la
aparición de perforacionesintestinales.

Pacientes con IRC con
diálisis perotoneal
 Niveles elevados de leptina
 Leptina:
 Hormona secretada por adipocitos
 Regula la sensación de saciedad
 Controla la ingesta y gastoenergético
 Podría contribuir a la anorexia y a la malnutrición.

Tto. Conservador con dietas
bajas en proteínas y la diálisis
 Puede aliviar estos síntomas

 Toxicidad urémica procedente del...