Transtornos Menstruales TEO GINECO 1 SEPT

FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

La menstruación también se conoce como “mi sangre”, “catamenio” esto principalmente en europa, en mexico como “el mes”.
La palabra menstruación viene del griego menstruo, del latin menstruus, mensis, todo lo que tiene que ver con mes, y nos indica la SALIDA PERIODICA DE UN CONTENIDO HEMATICO DE LOS GENITALES INTERNOS DE LA MUJER, específicamente delutero. Pero este lo único que hace es contraerse y eliminar, no depende de este la menstruación.
LA METRORRAGIA:
“Metro” tiene que ver con utero
“mensis” tiene que ver con duración
La metrorragia viene del utero, ES UN SANGRADO ALTERADO O IRREGULAR, O CUANDO HAY UN SANGADO QUE NO CONVIENE por asi decirlo, SE LLAMA METRORRAGIA DISFUNCIONAL. Hay dos tipos de cambios fundamentales en el utero.Cantidad de sangre que se elimina
Tiempo que se tarda en presentarse este sangrado.
Las alteraciones pueden ser:
En el tiempo que se presenta (ritmo)
En el tiempo que tarda en eliminarse este sangrado del utero (duracion)
En la cantidad que el utero elimina (cantidad)




En la imagen 1 a y b vemos el eje hipotálamo hipofiso ovárico, todo empieza en el hipotálamo que produce factores liberadores,estos van a la hipófisis y le dicen que hay que producir hormonas, entonces la hipófisis va a ordenar al ovario que produzca las hormonas que necesitamos, el ovario va a producir la cantidad de hormonas que necesitamos y manda una retroalimentación para que el cerebro deje de mandar ordenes de producción.
Las hormonas estimulan sl utero y al ovario, en esta imagen 1 vemos que sucede en losdiferentes periodos del ciclo menstrual. La mujer nace con 400 000 foliculos primarios, ahora si empieza a mestruar a los 13 años y termina a los 50 son 40 años de que estos folículos se van a madurar, pero cada mes va a madurar uno entonces tenemos 480 foliculos que tenemos que llevar a madurar. Ahora nos pondremos en la cabeza que hay un solo folículo funcionando, el primer dia que la mujer estamenstruando, este folículo se va a activar y va a comenzar a madurar, se esta produciendo el sangrado uterino, se esta produciendo la eliminación del estrógeno y la progesterona. Las hormonas que han ordenado como la folículo estimulante se van a mantener en niveles bajos pero no desaparecer del todo. El estrógeno y la progesterona se eliminan por que no ha habido embarazo y hay deprivacion hormonal yempieza un nuevo ciclo. El folículo que esta madurando empieza a recibir la orden de que hay que madurar, este crecimiento o desarrollo folicular depende del estrógeno, la folículo estimulante (FSH) ordena maduración, el folículo al madurarse es una bolsa que tiene un polo y el liquido folicular (imagen 1b) que esta lleno de estrógenos y estos van a empezar a funcionar a nivel de todo lo quesignifica tejido humano pero fundamentalmente el endometrio, en toda la mucosa del tracto genital, va a hacer que la mucosa empiece a crecer y engrosarse al igual que crece el endometrio y las mamas, y este crecimiento es continuo hasta el dia 15, la temperatura del cuerpo se mantiene normal.
El dia 15 cuando el folículo ha alcanzado su máximo desarrollo (4 cm) por lo tanto si se hacen una ecografíalos días de la ovulación les van a decir que tienen un quiste de 4 cm y no es verdad, el dia 15 ese folículo estalla y sale el ovulo. Y se dispara el estimulo para la produccion de progesterona entonces esto se suma al estrógeno. Pero el estrógeno se va a mantener en ese nivel por que la progesterona lo frena.
La progesterona va a hacer
que el endometrio crecido se cargue de liquido
que las mamasse carguen de liquido
La idea es que si salio una semilla el cuerpo supone que va a ser fecundada entonces carga los tejidos de liquido para que puedan alimentar la huevo y proteger el embarazo, pero si la mujer no se embarazo llega el dia 28, el endometrio ya no crece mas por que no hay mas espacio, las venas y arterias que lo irrigaban ya no resisten y producen isquemia entonces por deprivacion...