transtornos mentales

Síntomas y trastornos asociados
Características descriptivas y trastornos mentales asociados. Cuando los individuos con
este trastorno sufren una considerable pérdida de peso, pueden presentar síntomas del tipo de estado
de ánimo deprimido, retraimiento social, irritabilidad, insomnio y pérdida de interés por el
sexo. Estas personas pueden presentar cuadros clínicos que cumplen los criteriospara el trastorno
depresivo mayor. Como estas características se observan también en las personas sin anorexia
nerviosa que pasan hambre, muchos de los síntomas depresivos pudieran ser secundarios a las
secuelas fisiológicas de la semiinanición. Por eso es necesario reevaluar los síntomas propios de
los trastornos del estado de ánimo una vez que la persona haya recuperado peso (parcial ototalmente).
Se han observado en estos enfermos características propias del trastorno obsesivo-compulsivo,
ya sea en relación con la comida o no. La mayoría de las personas con anorexia nerviosa
están ocupadas en pensamientos relacionados con la comida, y algunas coleccionan recetas de
cocina o almacenan alimentos. La observación de las conductas asociadas a otras formas de inanición
sugiere quelas obsesiones y las compulsiones relacionadas con la comida pueden producirse
o exacerbarse por la desnutrición. Cuando los individuos con anorexia nerviosa presentan
obsesiones y compulsiones no relacionadas con la comida, la silueta corporal o el peso, se
realizará el diagnóstico adicional de trastorno obsesivo-compulsivo. Existen asimismo características
que a veces pueden asociarse a laanorexia nerviosa, como son la preocupación por comer
en público, el sentimiento de incompetencia, una gran necesidad de controlar el entorno,
pensamiento inflexible, poca espontaneidad social y restricción de manifestar más labilidad emocional y de ser activos sexualmente
Criterios para el diagnóstico de F50.0 Anorexia nerviosa [307.1]
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encimadel valor mínimo normal
considerando la edad y la talla (p. ej., pérdida de peso que da lugar a un peso inferior
al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal
durante el período de crecimiento, dando como resultado un peso corporal inferior
al 85 % del peso esperable).
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo
del pesonormal.
Criterios para el diagnóstico de F50.0 Anorexia nerviosa [307.1]
(continuación)
C. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia
en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso
corporal.
D. En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al
menos tres ciclos menstruales consecutivos. (Seconsidera que una mujer presenta
amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos
hormonales, p. ej., con la administración de estrógenos.)
Especificar el tipo:
Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no recurre regularmente
a atracones o a purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo de
laxantes, diuréticos o enemas)
Tipocompulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo
recurre regularmente a atracones o purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo
de laxantes, diuréticos o enemas)

F50.2 Bulimia nerviosa [307.51]
Carasterísticas diagnósticas
Las características esenciales de la bulimia nerviosa consisten en atracones y en métodos compensatorios
inapropiados para evitar laganancia de peso. Además, la autoevaluación de los individuos
con esta enfermedad se encuentra excesivamente influida por la silueta y el peso corporales. Para poder
realizar el diagnóstico, los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas deben producirse
al menos un promedio de dos veces a la semana durante un período de 3 meses (Criterio C).
Se define atracón como el consumo a lo...