Traqueostomia

Traqueostomia
Indicaciones: Laringotraqueobronquitis aguda, epiglotitis, lesiones de cabeza quemaduras, estenosis subglótica, intubación prolongada, laringotraqueomalacia; tumores, infecciones,displasia broncopulmonar, síndromes neurológicos.
El primer informe sobre la traqueotomía infantil fue hecho en el año de 1766 por Jean Charles Félix Caron (1745-1824), para el tratamiento de unpaciente de siete años. Esta técnica se consideró, por mucho tiempo, inoperante y riesgosa, y sólo hasta 1833, por la publicación de la serie de Trosseau de 200 casos de la terapia para la difteria, latraqueotomía se consideró una cirugía espectacular en los casos de asfi xia y obstrucción aguda de la vía aérea. Después, Montgomery, en 1885, describe la técnica de traqueotomía con tal precisión, quelos detalles descritos por él se utilizan hoy día. La gran mayoría de las traqueotomías que se realizan en niños ocurren durante el primer año de vida. La causa más frecuente de traqueotomía reportadapor diversos autores es la intubación prolongada; la segunda, el mantenimiento de una vía permeable. Las complicaciones de la traqueotomía se dividen en tempranas y tardías. Dentro de las primeras semenciona la obstrucción de la misma abertura como la complicación más frecuente (10%). La decanulación accidental se presenta con menor frecuencia (5%). Para las tardías, los granulomas son los queocurren con más frecuencia (48%), seguido de las fístulas traqueocutáneas, con un 24% de incidencia. Otras complicaciones son infección y traqueomalacia.
CONCEPTO
Es la creación quirúrgica de una víaaérea artificial en la tráquea sobre la superficie anterior del cuello. Inserción de un tubo a través de una apertura quirúrgica en la tráquea, para mantener una vía aérea permeable. Formación quirúrgicade una abertura especial en la tráquea, a través del cuello, para permitir el paso del aire.
OBJETIVOS
Mantener la limpieza y evitar la infección del punto de traqueotomía.
Conservar la vía aérea...