Trasplante
Trasplante: introducción de un órgano sano en un individuo para sustituir otro equivalente enfermo.
Tipos trasplantes:
• Autotrasplante: aquel en el que donante yreceptor son la misma persona. (ej: trasplante de piel)
• Isotrasplante o trasplante isogénico: es el que se da entre individuos genéticamente idénticos (gemelos univitelinos).
• Alotrasplanteo trasplante alogénico: aquel trasplante que se realiza entre individuos de la misma especie pero son genéticamente diferentes. Es el más utilizado.
• Xenotrasplante: aquel que se realiza entreindividuos de distinta especie (ej: humano y cerdo)
Uno de los principales problemas que presentan los trasplantes es el rechazo del órgano o tejido trasplantado.
Rechazo: reacción inmunológicacontra el injerto mediada por linfocitos del receptor. Es específica y tiene memoria
La causa del rechazo es que el sistema inmune reconoce las diferencias genéticas entre los individuos, que pueden serde 3 tipos:
1. Sistema de grupos sanguíneos ABO
2. Moléculas de MHC.
3. Antígenos menores de histocompatibilidad (proteínas con diferencias alotípicas)
Tipos de rechazo:
Rechazohiperagudo
Se produce horas o incluso minutos después del trasplante. Hay una respuesta inmune al momento debido a que el cuerpo ya tiene anticuerpos preformados. Por tanto, el injerto se muere y hayque sacarlo.
Rechazo acelerado
Se manifiesta durante los primeros días tras el trasplante. Este tipo de rechazo, como el anterior, se suele producir debido a la existencia de anticuerpospreexistentes en el suero del receptor frente a las moléculas HLA del donante.
Rechazo agudo
Se produce en el primer mes postrasplante, o incluso pocas semanas después. Se debe a una respuestacelular contra el órgano. Al paciente se le administran esteroides y anticuerpos monoclonales. Como es de mal pronóstico, el paciente vuelve a estar en lista de espera para cambiar ese órgano por otro....
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