Trasplantes
-¿Qué es un trasplante?
En medicina, trasplante o inserto es un tratamiento médico complejo que consiste en trasladar órganos, tejidos o células de una persona a otra. El órgano trasplantado reemplaza y asume la función del órgano dañado del receptor, salvándole la vida o mejorando la calidad de vida. Una variedad de órganos macizos y tejidos pueden ser trasplantados, incluyendoriñones, pulmones,corazones, y precursores hematopoyéticos. Hay algunos riesgos asociados con este procedimiento que dependen del tipo del trasplante, que frecuentemente incluyen infección y rechazo del injerto.
El primer trasplante con éxito de nuestra época registrado fue de córnea en 1905, llevado a cabo por Eduard Zirm. El primero de riñón fue en el Peter Buke Brigham Hospital en 1951 y elprimero de corazón se realizó el 3 de diciembre de 1967.
1.Tipos de injertos.
En función de la relación existente entre donante y receptor, se distinguen los siguientes tipos de trasplantes:
1.1Autotrasplante,autoinjerto o trasplante autólogo:
El donante y el receptor son el mismo individuo. Entonces no existe ningún problema con la incompatibilidad, porque el injerto y el receptorson genéricamente idénticos. Ejemplos de este tipo incluyen trasplantes de piel (de un lugar corporal a otro) y trasplantes de médula ósea autólogos.
1.2Isotrasplante o trasplante singénico:
El donante y el receptor son individuos distintos pero genéticamente idénticos, como gemelos univitelinos. Casi no hay riesgo de rechazo.
1.3Alotrasplante u homotrasplante:
El donante y el receptor songenéticamente distintos y de la misma especie. Este es el tipo de trasplante más común de células, tejidos y órganos entre humanos. Para evitar el rechazo generalmente se necesita tener en cuenta la inmunocompatibilidad entre donante y receptor. En la mayoría de casos es necesario seguir tomando fármacos inmunosupresivos por la vida del injerto.
1.4Xenotrasplante, heterotrasplante, o trasplantexenogénico:
El donante y el receptor son individuos de diferentes especies. Por ejemplo, los reemplazos valvulares pueden usar válvulas bovinas o porcinas.
2.Tejidos y órganos trasplantados.
Tejidos:
-Córnea.
-Hueso.
-Pelo.
-Piel, incluyendo la cara.
-Sangre.
-Válvulas de corazón.
Órganos:-Corazón
-Hígado.
-Intestino.
-Páncreas.
-Pulmón.
-Riñón.
Células:
-Células de páncreas.
-Células progenitoras hematopéyicas.
3.Tipos de trasplantes según el donante.
Pueden ser de dos clases:
3.1Donante vivo: Se le extrae el órgano mientras el donante está vivo. Para que el donante pueda sobrevivirdespués del procedimiento, el órgano o tejido extraído debe ser renovable o no esencial para la vida.
Por ejemplo:
-Un riñón ya que contamos con dos
- La sangre
- La piel
-La médula ósea
-Los lóbulos del hígado
3.2Donante cadavérico: En este caso el donante puede ser un individuo fallecido en muerte encefálica. Los órganos que se van a trasplantar se mantienenvivos hasta el trasplante mediante técnicas de ventilación artificial y drogas específicas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo e irrigando los órganos a ser trasplantados. También se puede sacar órganos y tejidos de un individuo que ha sufrido un paro cardíaco.
3.2.1Muerte encefálica: Por muerte encefálica se entiende el cese irreversible y permanente de las funciones de todaslas estructuras cerebrales, lo cual es incompatible con la vida. El sujeto en muerte encefálica va a llegar indefectiblemente, en breve plazo, al paro cardíaco, dado que es mantenido respirando en forma artificial y su situación es irreversible. El médico puede determinar con total seguridad esa condición de irreversibilidad.
Para que un paciente se considere en muerte cerebral o encefálica...
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