trastorno adapatativo
La valoración de las lesiones psíquicas es tarea difícil debido a los diversos factores que interactuan y a la dificultad de encontrar exploraciones “Objetivas” que delimiten exactamenteel daño sufrido. Las lesiones psíquicas no tienen, como las de expresión física, una evolución que pueda considerarse normal ni habitual y tienen un gran componente subjetivo. La edad de la víctima,los apoyos sociales, situación familiar y social, formación y capacidad cultural, son elementos que modifican el curso de la enfermedad. el agente causante de la lesión no sea, exclusivamente, laagresión en sí. En muchas ocasiones circunstancias externas a la víctima como vivir cerca del agresor, encuentros casuales con el agresor, miedo a encontrárselo, familiares muy preocupados con el hecho ylas propias actuaciones judiciales, suponen un alargamiento del tiempo de curación y un mal pronóstico, al menos en tanto duran las actuaciones judiciales.
La reacción a estrés agudo requiere laexposición a un agente físico o psicológico de excepcional gravedad. El trastorno de estrés postraumático precisa un acontecimiento estresante o situación de naturaleza excepcionalmente amenazadora ocatastrófica que podría causar un profundo disconfort en casi todo el mundo.
Los trastornos adaptativos surgen tras un episodio que no es de gravedad extraordinaria ni catastrófico. Los síntomas nosuelen prolongarse mas de seis meses salvo en la reacción depresiva prolongada.
Los trastornos adaptativos, aparecen en la clasificación internacional de enfermedades mentales (ICD-10 ), dentro delas neurosis, en el apartado de Trastornos de adaptación y reacciones a estrés grave, junto a Reacción por estrés agudo y Trastorno por estrés postraumático.
Aunque puede plantearse si es posibledar una definición de neurosis, creemos que es aceptable la de EY y cols (1965),
Quizás podemos cercarnos mas al problema si consideramos que las neurosis han sido consideradas, desde Freud...
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