Trastorno Bipolar

Francisco Núñez Pablo Faúndez Miguel Angel Román

¿Qué es el Trastorno Bipolar?


Es un Trastorno Afectivo que se caracteriza por episodios intermitentes de hiperactividad que son acompañados con un alza en el estado de animo, alternando con periodos donde hay perdida de energía y motivación.

Episodios del Trastorno Bipolar
Episodios Depresivos  Episodios Maniacos  EpisodiosHipomaniacos  Episodios Mixtos


Episodios Depresivos
Son similares clínicamente a los estados depresivos unipolares.  Se caracterizan por: - Un estado de animo desagradable. - Una intensa angustia mental. - Incapacidad de experimentar placer. - Perdida de interés.


Episodios Maniacos
Se caracterizan por un estado de animo exaltado, expresivo o irritable que dura al menos una semana. Síntomas:

        

Hiperactividad. Locuacidad. Indiscreción social. Aumento de la energía y la libido. Fuga de ideas. Grandiosidad. Tendencia a distraerse. Disminución de la necesidad de dormir. Despilfarro.

Episodios Hipomaniacos


Se presenta exaltación leve y persistente del ánimo, activismo, desconcentración secundaria, tendencia a las bromas, buen humor o ciertairritabilidad, proyectos ambiciosos, alta autoestima, el lenguaje es verborreico, no hay alteraciones del curso formal del pensamiento y no tienen conciencia de enfermedad.

Episodio Mixto
Donde coexisten síntomas de manías y depresión, o suceden unos con otros.  Un humor maníaco con ideas de grandeza puede presentarse con agitación, pérdida de vitalidad y de la libido.  Un humor depresivo puedeacompañarse de hiperactividad y logorrea.


Según DSM-IV se distinguen hay diferentes tipos de Trastorno Bipolar…


EL Bipolar I, que se caracteriza por la presencia de al menos un episodio maniaco, habitualmente con un periodo de depresión mayor.  El Bipolar II, que presenta al menos un episodio de hipomanía, además de episodios de depresión mayor.

Tipos de Trastorno Afectivo BipolarBipolar I Presencia o historia de al menos un episodio maniaco. Bipolar II Presencia o historia de uno más episodios depresivos mayores. Presencia o historia de al menos un episodio hipomaniaco. Sin historia de episodio maniaco o mixto. Los episodios no son explicados por un trastorno esquizoafectivo y no estan superpuestos a esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante otrastorno psicótico no especificado. Los síntomas causan distrés clínicamente significativo o alteración en funcionamiento social, ocupacional u otras áreas importantes.

Los episodios no son explicados por un trastorno esquizoafectivo y no estan superpuestos a esquizofrenia, trastornos esquizofreniforme, trastorno delirante o trastorno psicótico no especificado. Los síntomas causan distrés clínicamentesignificativo o alteración en funcionamiento social, ocupacional u otras áreas importantes.

Bipolar No Especificado

Presencia de síntomas bipolares pero no reune los criterios de trastorno bipolar I, II o ciclotimia

Epidemiología del Trastorno Bipolar
Prevalencia a lo largo de la vida Bipolar I: 0.8-1.6% Bipolar II: 0.5-5.5%

Edad de Inicio Edad Media de Inicio: 20años
GéneroBipolar I: hombres = mujeres Bipolar II: mujeres > hombres

Se diferencia de otros trastornos en que…


A diferencia de los pacientes con depresión mayor que también experimentan un episodio maniaco, pero que solo es leve, en el trastorno bipolar hay un episodio maniaco pero que es mas notorio y duradero.

Se diferencia del trastorno Ciclotímico en que los cambios en el estado de ánimo sonirregulares y rápidos, dichos cambios son menos severos que en el trastorno bipolar.  También los períodos de hipomanía a menudo no llegan a convertirse en una manía real.


Causas
El trastorno Bipolar no tiene un factor social gatillante que sea conocido, solo supuestos factores que gatillan esta enfermedad, solo se conoce su causa biológica.  Las principales áreas cerebrales que...