Trastorno de Ansiedad

Síntomas y Signos:
Tensión Muscular (temblores sin razón aparente)
irritabilidad
Le resulta difícil controlar este estado de constante preocupación
Ansiedad y preocupación excesiva
Dificultad para mantenerse relajado
Distimia
Alteraciones del sueño
Deterioro social
DX: El paciente responde a los criterios de trastorno de ansiedad generalizada (F41.1) con sus largamente presentes preocupaciones ytensiones, y con más de cuatro síntomas característicos que incluyen síntomas autónomos. No hay razón para pensar que sus síntomas tengan una etiología orgánica o que sean el producto de algún otro trastorno físico o mental.
Desde la adolescencia, el paciente presentó síntomas típicos de voyeurismo (F65.3), una
Perturbación de índole sexual. Esto se complicó con un mal funcionamiento sexual noorgánico que se manifestó como impotencia eréctil (F52.2).
Aún cuando el trastorno sexual era aparentemente primario y los otros trastornos pueden ser considerados secundarios, el principio jerárquico de la CIE-10 da precedencia a desórdenes que tienen un más bajo valor F -en este caso el trastorno de ansiedad generalizada.
F41.1 Trastorno de ansiedad generalizada
y como diagnósticos subsidiarios:
F52.2 Fracaso de la respuesta genital
F65.3 Escoptofilia ( Voyeurismo )

Plan de Acción:
Luego de diagnosticar los trastornos de ansiedad preguntando por los síntomas, la vida cotidiana y los antecedentes familiares; puede practicarse una exploración física para descartar otras patologías. Si el trastorno de ansiedad se confirma, se considerarán las diferentes opciones de tratamiento, como son:
Lamedicación(Los fármacos inhibidores más utilizados para tratar la depresión son también la primera línea de tratamiento para los trastornos de ansiedad).
La terapia cognitivo-conductual ha demostrado ser altamente eficaz para los diversos trastornos de ansiedad, esta terapia trabaja dos componentes principales de la psique humana, las cogniciones o pensamientos y la conducta. La modificacióncognitiva ayuda al paciente a cuestionarse algunos de sus temores, como el de estar siendo observado o juzgado continuamente por los demás. El componente conductual busca cambiar las reacciones de ansiedad provocadas por la situación, principalmente a través de estrategias de exposición y desensibilización sistemática. Mediante la terapia cognitiva se intenta identificar y modificar los pensamientosdisfuncionales, automáticos o irracionales que generan respuestas inadaptativas.
El apoyo familiar, el apoyo social, el ejercicio, y las técnicas de relajación.

Componentes de la Ansiedad:
Los términos relacionados con ansiedad son miedo, fobia, angustia y estrés.
La ansiedad es una respuesta normal al estrés, la preocupación o la amenaza, pero cuando es muy intensa, de larga duración odesproporcionada a la circunstancia, se denomina trastorno de ansiedad.
Una propiedad importante de la ansiedad es su naturaleza anticipatoria. La respuesta de ansiedad posee la capacidad de anticipar o señalar un peligro, lo que le confiere una utilidad biológica-adaptativa y se convierte en desadaptativa cuando se anticipa un peligro irreal.

La ansiedad patológica es una manifestación más frecuente,intensa y persistente que la ansiedad normal.
La ansiedad implica al menos 3 componentes, modos o sistema de respuesta:
Subjetivo-cognitivo o verbal cognitivo. Es el componente relacionado con la propia experiencia interna. Incluye variables relacionadas con la percepción y evaluación subjetiva de los estímulos y estados asociados con la ansiedad (experiencias de miedo, pánico, alarma, inquietud,preocupación, aprensión).El componente subjetivo es el elemento central.
Fisiológico-somático. Se da un incremento de la actividad del SNA con cambios externos (sudoración, dilatación pupilar, temblor, incremento de la tensión muscular, palidez facial.) e internos (aceleración cardiaca, descenso de la salivación, aceleración respiratoria). La experiencia subjetiva de estos cambios es percibida de...