trastorno de la alimentacion
Carlos Almenara Vargas
Los trastornos de la alimentación en la infancia (feeding disorders) tienen una
historia relativamente reciente y creciente en la nosología psiquiátrica. En esta
revisión se presentan algunos de los trastornos de la alimentación más
representativos dentro de la clasificación del grupo de investigadores que lidera
IreneChatoor. Así mismo, se exponen algunos apuntes de lo que significa este
campo del conocimiento para el psicoanálisis y, finalmente, se incluyen algunas
consideraciones pronósticas a través de dos brevísimas viñetas clínicas.
Trastornos de la alimentación / infancia
Feeding disorders of childhood
The feeding disorders in the childhood have a relative short history in the
psychiatry. Thiscommunication is a review of these disorders according the
classification proposed by the group work directed by Irene Chatoor. Some
remarks about the importance of these disorders for the psychoanalysis and a brief
description of two clinical vignettes are included in this paper.
Feeding disorders / childhood
Correo electrónico: carlos_almenara@hotmail.com
Persona 8, 2005, 187-201Almenara
Dentro del estudio del desarrollo humano (entendiendo este como el proceso natural de cambios psíquicos, emocionales y del organismo producto del
paso del tiempo) la infancia se denomina al periodo ubicado entre cero y seis
años. En esta etapa el niño se encuentra
ante un sinfín de situaciones diversas.
Una de estas situaciones es la de la alimentación que se le da al pequeño.
Dadaslas particularidades del desarrollo humano, el bebé depende en gran
medida y durante un largo periodo de
un sujeto-agente que vele por tal
alimentación. Pero las dificultades en
torno a la alimentación en esta etapa no
son ajenas a su estudio; es más, son
numerosos los estudios dedicados al
tema e incluso han sido ya catalogados
dentro de la nosología psiquiátrica. Es
así como surge eltérmino feeding
disorders (FD), que da título al presente y que puede ser traducido al castellano como trastornos de la alimentación
en la infancia. A diferencia de los llamados eating disorders (ED) o trastornos de la conducta alimentaria, los FD
revelan más activamente la participación de un sujeto-agente, en general
representado por la madre nutricia o su
sustituto.
Es por ello que en esteartículo daremos cuenta de las particularidades de
los fenómenos que se ven involucrados
como parte de la sintomatología del
infante.
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LA
LÓGICA DEL ALIMENTO
Todos conocemos el papel que cumple
el alimento para los seres vivos. Un
ejemplo grosero pero ilustrativo podría
ser el símil existente entre la gasolina
para un automóvil y la comida o alimento para el ser vivo.
Para elcaso del ser humano en particular, los alimentos proveen ciertos
componentes que ayudan al buen funcionamiento del organismo. La ausencia de estos da como resultado cambios
en el organismo, que en un primer
momento son vivenciados como displacenteros. El ejemplo más vulgar es
el del hambre, fenómeno que puede ser
experimentado ante la ausencia de
ingesta de alimento.
Para el caso de losbebés, la vivencia de hambre en tanto fenómeno displacentero promueve la demanda a un
otro agente para que por medio de este
se logre apaciguar el displacer. Sin
duda la participación del bebé en su alimentación es menor que la de un adulto o incluso de un niño mayor, pero aún
así existe cierto grado de esta en la
demanda.
La diferencia cuantitativa y cualitativa en el interjuegoactividad-pasividad, tanto del bebé como del adulto,
puede verse incluso en los términos de
la lengua inglesa utilizados en la nosología psiquiátrica. Para estos casos
existen los términos eating y feeding.
Aún tratándose de gerundios que indican la ejecución del verbo o la acción
Trastornos de la alimentación en la infancia
en presente, esta recae, para el primer
caso, en la primera persona...
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