Trastorno De La Conducta

TRASTORNOS DE LA CONCUCTA
 Trastornos de la conducta alimenticia
-Anorexia Nerviosa
Conducta centrada en la pérdida de peso; miedo psicopatológico a engordar y evidencia de una alteración endocrina, amenorrea en las mujeres e impotencia o pérdida de interés sexual en los varones.
El peso es inferior al 85% del valor mínimo normal, considerada la edad y la talla, la pérdida de peso se debe ala restricción o evitación de alimentos que engordan, o a prácticas de vómitos auto-provocados, al uso de laxantes; al ejercicio excesivo y/o al consumo de anorexígenos o diuréticos. Miedo intenso a ganar peso, estando incluso por debajo del peso normal, distorsión de la imagen corporal, exagerada su importancia en la autoevaluación. Amenorrea de, al menos, tres ciclos menstruales consecutivos.Así mismo puede presentarse concentraciones altas de la hormona del crecimiento y de cortisol, alteraciones del metabolismo periférico de la hormona tiroidea y anomalías en la secreción de insulina.
El DSM-IV específica entre: Tipo restrictivo, cuando no se recurre a atracones o a purgas y Tipo compulsivo/purgativo, si se recurre a vómitos provocados o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas.Se estima que entre un 1 y un 4% de mujeres jóvenes presentan trastornos de la conducta alimentaria, siendo más frecuente la bulimia que la anorexia, las cifras aceptadas para la Anorexia Nerviosa son de 0,5-1% en mujeres adolescentes jóvenes.
Etiología:
Factores socioculturales: Los estudios de prevalencia, evidencian mayores tasas de AN en clases sociales altas y medias, de hábitat urbano,es conocida también la asociación de determinadas profesiones (gimnastas, bailarinas) en las que además se observan a menudo casos subclínicos o atípicos.
Factores psicológicos individuales: mayor perfeccionismo y desconfianza interpersonal, observando que la depresión y las fobias, incluyendo la social, eran más frecuentes, los estudios clínicos coinciden en destacar la personalidad premórbidade la AN como obsesiva, rígida, meticulosa, perfeccionista, dependiente y socialmente inhibida.
Tratamiento: grupos de autoayuda, alternativas terapéuticas y fármacos, es útil tratar los síntomas, que suelen acompañarse de ansiedad, depresión, descontrol impulsivo e inestabilidad emocional con benzodiacepinas, antidepresivos.
-Bulimia Nerviosa

Las pacientes con BN presentan, de ordinario,rasgos de acting-out, poco control de los impulsos y tendencia a tomar decisiones rápidas, actúan de forma impredecible, muestran elevada sensibilidad interpersonal, excesiva necesidad de aprobación, déficits de autoestima, falta de tolerancia a la frustración y un ánimo fluctuante entre la ansiedad y la depresión.
Atracones recurrentes y sensación de pérdida de control sobre la ingesta dealimento. Conductas compensatorias con el fin de no ganar peso (vómitos, uso excesivo de laxantes, enemas, diuréticos, ejercicio físico exagerado y periodos de ayuno), los atracones y las conductas compensatorias tienen una frecuencia, al menos dos veces a la semana. Por miedo a engordar, el paciente se fija de forma estricta un peso por debajo, incluso del que tenía antes de la enfermedad.
Puede ser deTipo purgativo, presencia de vómitos regulares o uso de laxantes, diuréticos o enemas en exceso y Tipo no purgativo, con uso de otras conductas compensatorias, ayuno o ejercicio excesivo.
En la BN la prevalencia se encuentra en 1-3% en mujeres adolescentes jóvenes.
Se ha relacionado la BN con el trastorno límite de la personalidad. Según las dimensiones de personalidad establecidas porEysenck, las pacientes bulímicas suelen puntuar más alto en neocriticismo y psicoticismo y más bajo en integración social, además obtienen puntuaciones elevadas en la escala de adicción, esto podría apoyar la hipótesis que considera la bulimia como un comportamiento adictivo.
Tiene el mismo tratamiento que la anorexia solo que los fármacos, parece que se obtienen mejores o más claros resultados con...