trastorno del sueño

Trastornos del sueño en
infancia y la adolescencia

la

Félix Amaro

El sueño.
El sueño, en cuanto acto de dormir, es un estado de reposo uniforme de un
organismo. En contraposición con el estado de vigilia -cuando el ser está despierto-, el
sueño se caracteriza por los bajos niveles de actividad fisiológica (presión sanguínea,
respiración, latidos del corazón) y por una respuestamenor ante estímulos externos.
Es un estado activo en el que tienen lugar cambios de funciones corporales, además
de actividades de gran trascendencia para el equilibrio psíquico y físico, durante el
cual

se

producen

modificaciones

hormonales,

bioquímicas,

metabólicas

imprescindibles para el buen funcionamiento durante el día.
Es un proceso fisiológico, dinámico y reversibleen el que aparece una menor
respuesta e interacción con el medio y una intensa actividad cerebral que involucra
una función cortical superior: es interesante destacar que sólo los animales con
estructuras cerebrales altamente desarrolladas duermen y sueñan.
El psicólogo norteamericano William Charles Dement, nacido en 1928, estudiando a
ciertos durmientes, reparó en que durante una etapa de susueño tenían lugar
movimientos rápidos del ojo (en inglés, REM, rapid eye movement), acompañados por
un aumento de la respiración, la pulsación y la presión sanguínea, que alcanzaban los
niveles propios de la vigilia. Este fenómeno ocupa una cuarta parte del tiempo que una
persona pasa dormida.
El descubrimiento de Dement reveló que aquellas personas a las que se despertaba
durante el sueñoREM manifestaban claros indicios de trastorno psíquico y recordaban
haber soñado. En función de estos hechos, comenzaron a surgir teorías que suponen
el inicio de un estudio científico de los sueños y su función biológica y psicológica.

Fases del sueño.
Durante el período en que descansamos el sueño pasa por diferentes fases, las
mismas son:
Fase REM: característica en la cual el cerebroestá muy activo, el tronco cerebral
bloquea las neuronas motrices de manera que no nos podemos mover. REM proviene
de los vocablos ingleses "Rapid Eye Movement" debido al característico movimiento
de los globos oculares bajo los párpados. Ésta es la fase donde soñamos y captamos
gran cantidad de información de nuestro entorno debido a la alta actividad cerebral
que tenemos.
Fase 1(Adormecimiento): es un estado de somnolencia que dura unos minutos. Es la
transición entre la vigilia y el sueño. Se pueden dar alucinaciones tanto en la entrada
como en la salida de esta fase. (5% del tiempo total del sueño).
Fase 2 (Sueño ligero): Disminuyen tanto el ritmo cardíaco como el respiratorio.
Sufrimos variaciones en el tráfico cerebral, períodos de calma y súbita actividad. Es
másdifícil despertarse que en la fase 1. (50% del tiempo). En esta fase surgen
esporádicamente dos grafoelementos típicos del EEG del sueño: las espigas del
sueño (ondas puntiagudas) y los complejos K (picos repentinos).
Fase 3: Fase de transición hacia el sueño profundo. Pasamos unos 2 - 3 minutos
aproximadamente en esta fase.
Fase 4 (Sueño Delta): Fase de sueño lento, las ondas cerebrales en estafase son
amplias y lentas así como el ritmo respiratorio. Cuesta mucho despertarnos estando
en esta fase que dura unos 20 minutos aproximadamente. No suelen producirse
sueños. (20% del tiempo total del sueño).
A lo largo de la noche el sueño lento (NREM) se alterna con sueño paradójico (REM).
El total del sueño paradójico es un 25% del sueño.En esta fase se muestra una
actividad cerebralsemejante a la de la vigilia.

Funciones del sueño.

NREM: comandado por el tálamo, el hipotálamo y el prosencéfalo basal es el
responsable fundamentalmente de la reparación física del organismo. Sus funciones
son:
Síntesis de hormona de crecimiento.
Regeneración y restauración orgánica.
Conservación de energía.
Estímulo del sistema inmunitario (interleukina 1, interferón alfa 2 que son...