trastorno hidrorlrctrolitico

Trastorno hidroelectrolítico



Los trastornos hidroelectrolíticos son todas aquellas alteraciones del contenido corporal de agua o electrolitos en el cuerpo humano. Se clasifican según sean por defecto o por exceso. Sus etiologías son diversas, y se agrupan en función de la causa que las produce: aumento del aporte, alteración de la distribución o disminución de la excreción. Los trastornoshidroelectrolíticos severos o prolongados puede conducir a problemas cardiacos, alteraciones neuronales, malfuncionamiento orgánico, y en última instancia, la muerte.
Los electrolitos juegan un papel vital en el mantenimiento de la homeostasis dentro del cuerpo. Ayudan a regular las funciones del miocardio y neurológicas, el balance de líquido, la entrega de oxígeno, el equilibrio ácido-base ymucho más. Los disturbios electrolíticos más serios implican anormalidades en los niveles de sodio, potasio, y/o calcio. Otros desequilibrios del electrolito son menos comunes, y a menudo ocurren conjuntamente.
La especialidad médica encargada de estudiar y corregir estas alteraciones es la nefrología, dado que el riñón es el órgano principal de mantener la homeostasis o equilibrio de todas estassustancias.
Nomenclatura
Hay una nomenclatura estándar para los desórdenes electrolíticos:
1. El nombre comienza con un prefijo que denota si el electrolito está elevado («hiper-») o disminuido («hipo-»).
2. La raíz de la palabra indica el nombre del electrolito.
3. El nombre termina con el sufijo «-emia», que significa «en la sangre». Esto no implica que la alteración sea exclusivamentesanguínea, ya que usualmente los trastornos hidroelectrolíticos son patologías sistémicas. Sin embargo, puesto que se detecta usualmente en la prueba de sangre, se ha desarrollado esta convención.
Tipos de trastornos hidroelectrolíticos
Las principales alteraciones hidroelectrolíticas son las siguientes:
Por alteración del agua : deshidratación e hipervolemia (edema).
Por alteración del sodio:hiponatremia e hipernatremia.
Por alteración del potasio: hipocalemia e hipercalemia.
Por alteración del cloro: hipocloremia e hipercloremia.
Por alteración del calcio: hipocalcemia e hipercalcemia.
Por alteración del fósforo: hipofosfatemia e hiperfosfatemia.
Por alteración del magnesio: hipomagnesemia e hipermagnesemia.
Por alteraciones del equilibrio ácido-base: acidosis y alcalosis.Hipernatremia
La hipernatremia[1] es un trastorno hidroelectrolítico que consiste en un elevado nivel del ion sodio en la sangre (lo contrario de la hiponatremia, que significa bajo nivel de sodio).
Es una palabra tripartita derivada del griego: 1) υπέρ: sobre, arriba de, más que; 2) 'αιμα (pronunciado ema, precedida por la letra h porque la sílaba 'αι inicia con espíritu rudo, el cual demandapronunciación aspirada), que significa sangre; 3) νάτριυμ: sodio,[2] y la desinencia ia, que denota condición.
La causa más común de la hipernatremia no es un exceso de sodio, sino un relacionado déficit de agua libre en el cuerpo. Por esta razón, a menudo es sinónimo del menos preciso término deshidratación.
El agua se pierde en el cuerpo por varias causas: sudor -incluye transpiración-, pérdidasinsensibles por respiración, o en las heces y en la orina. Si la cantidad de agua ingerida constantemente es menor que la de agua perdida, el nivel de sodio del suero sanguíneo comienza a elevarse y conduce a la hipernatremia. Raramente este trastorno puede resultar por ingestión masiva de sal, tal como puede ocurrir al beber agua de mar.
Ordinariamente, incluso un pequeño incremento del contenido desodio del suero sobre el rango normal causa fuerte sensación de sed. Un aumento en toma de agua corrige la anormalidad. Por lo tanto, la hipernatremia ocurre con frecuencia en infantes, que tienen estado mental deteriorado, o en ancianos cuya fisiología relativa a la sed puede estar intacta pero que están impedidos de obtener o de pedir agua.
Las causas comunes de la hipernatremia incluyen:...