Trastorno Limite De La Personalidad

Páginas: 15 (3677 palabras) Publicado: 12 de febrero de 2013
Trastorno Límite De La Personalidad

Definición:

Los pacientes con un trastorno límite de la personalidad se caracterizan por un estado de ánimo, afectividad, comportamiento, relaciones con los objetivos e imagen propia muy inestables. Se encuentran en el límite entre la psicosis y neurosis destacando por la impulsividad, los actos suicidas, la automutilación, los problemas de identidad ylos sentimientos de vacío y aburrimiento.

Esta categoría diagnostica se ha denominado también esquizofrenia ambulatoria, personalidad “como si”, esquizofrenia pseudoneurotica y trastorno psicótico del carácter. (1)

El DSM IV lo agrupa en el cluster B de los trastornos de personalidad, junto con los desórdenes histriónico, narcisista y antisocial.

El rasgo esencial del trastorno límite dela personalidad (TLP), es un modelo permanente de inestabilidad en las relaciones interpersonales, afectos, e imagen de sí mismo, así como una marcada impulsividad, que comienza en la madurez temprana. Estas características son lo suficientemente severas y persistentes como para provocar un deterioro clínicamente significativo, en importantes áreas como la social, profesional, y laboral.

Sonhabituales las conductas inadaptadas en respuesta al abandono real o fantaseado. La impulsividad e ira inapropiada se manifiestan bajo la forma de auto o heteroagresividad, gastos irrefrenables, apuestas, prácticas sexuales inseguras, abuso de drogas o alcohol, conducción imprudente y bulimia.

La inestabilidad afectiva se expresa por una marcada reactividad del humor, con episodios de intensadisforia, irritabilidad o ansiedad, que duran unas horas y raramente algunos días. Durante los períodos de tensión extrema pueden experimentar ideación paranoide transitoria o síntomas disociativos (despersonalización). Típicamente poseen sentimientos crónicos de vacío y baja tolerancia a la frustración.

El abuso físico y sexual, descuido, hostilidad, abandono o pérdida parental temprana, sonfrecuentes en su niñez.

Historia del concepto de TLP:

En los albores de la medicina, algunos autores como Homero, Hipócrates o Areteo describieron, en ocasiones de forma vívida, cómo algunas personas estaban "sujetas" a cambios inconsistentes del estado de ánimo, melancolía, manía e ira. La edadmedia suprimió todas estas observaciones, y no fue hasta el renacimiento cuando se recuperaron algunas de ellas. En 1684 fue Bonet el primer teórico que revitaliza la noción de co-variación entre estados de ánimo impulsivos y erráticos en un sólo síndrome, quien la denominó foliemaniaco-mélancolique.

En el Siglo XVIII Schacht y Herschel reforzaron las observaciones de Bonet añadiendo una periodicidad o regularidad rítmica de estos altibajos. Sin embargo, algunos de estos pacientes alternaban estados de ánimo no predecibles o erráticos que no encajaban dentro de esta ritmicidad.

En 1854 Baillarger y Jean-Pierre Falret compilaron el resultado de 30 años de trabajo con depresivos ysuicidas. Encontraron que un pequeño grupo de estos pacientes no encajaban con los patrones ordinarios maníaco-depresivos. Sin embargo, la peculiar constelación de rasgos que comprenden la entidad diagnóstica límite fue reconocida ya desde principios de siglo XIX.

La historia del término se remonta hasta el año 1884. En aquel momento, el psiquiatra británico C H. Hughes hablaba de un "campofronterizo" en las enfermedades psicológicas. Este término se popularizó en un breve plazo como "borderline".

En aquel momento describía a pacientes con diferentes cuadros sintomáticos, que no podían ser asignados con seguridad dentro de las tablas de neurosis ni en el espectro psicótico.

Fue ya en el año 1938 cuando se utilizó por primera vez el término "borderline" por Adolf Stern dentro del...
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