Trastorno Obsesivo-Compulsivo
Páginas: 29 (7145 palabras)
Publicado: 30 de junio de 2012
TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO
DEFINICION DE TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO
El Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad potencialmente incapacitante, que puede persistir, si no es tratado, durante toda la vida de la persona.
Vallejo-Nájera (1991) expone que las obsesiones son pensamientos insistentes que dominan al sujeto, al menosintermitentemente, pese a que éste los considere injustificados, absurdos, e intente librarse de ellos; propone que la diferencia principal con las ideas delirantes es que el obsesivo sabe que sus ideas son absurdas, pero no puede sustraerse a su influjo, mientras que el delirante cree que sus ideas delirantes son ciertas. Llama compulsiones al impulso patológico que lleva a realizar determinados actos oceremoniales en relación con las ideas obsesivas; el paciente es de nuevo consciente de que estos actos son absurdos y desea librarse de ellos, pero sufre tal angustia al no realizarlos que cede a sus impulsos compulsivos. Las obsesiones y compulsiones suelen estar tan enlazadas que se presentan unidas en la neurosis obsesivo-compulsiva. Hace la diferencia entre el predominio de las obsesiones, llamándoseneurosis obsesiva, o bien el predominio de las compulsiones llamándose neurosis compulsiva, aunque en general van unidas siendo mixtas y dando lugar a la llamada neurosis obsesivo-compulsiva.
HISTORIA DEL T.O.C
Etimológicamente la palabra obsesión viene del latín obsidere: asediar, bloquear. Los Trastornos Obsesivos Compulsivos (TOC) se caracterizan por la inusitada aparición devivencias irracionales, experimentadas como impuestas y extrañas al Yo y que producen angustia, malestar, disgusto. El conocimiento de estas múltiples y variadas dolencias tiene una larga historia.
En la edad media, eran consideradas como indicadores de posesión demoníaca, por el contenido frecuentemente sexual o blasfemo, y tratadas, por esta razón, con exorcismo o torturas, incluyendo la hoguera.Descritas por Esquirol en 1838, fueron consideradas por mucho tiempo como manifestaciones de melancolía y depresión. Ya en nuestro siglo, Janet y Freud elaboraron diversas hipótesis acerca de su psicogenia y propiciaron formas de psicoterapia para su tratamiento.
ETIOPATOGENIA
➢ Estudios genéticos apoyan una participación hereditaria señalando una clara relación con elfenotipo A, que configuraría una predisposición factible de ser movilizada por desencadenantes psicológicos y sociales.
➢ Investigaciones realizadas desde la perspectiva biológica señalan cierta conexión con un substrato hipofuncional del sistema neuroendocrino, hipótesis que últimamente, con técnicas de imagenologia se ha comprobado. La Tomografía de Emisión Transaxial de Positrón (T.E.T.P.) yotras técnicas de representación del cerebro han sugerido que pueden existir algunas anormalidades en el lóbulo frontal y en los ganglios basales que influyen en los síntomas del T.O.C.
➢ Meta-análisis recientes de los estudios de voxel-based morphometry que comparan personas con T.O.C. y controles sanos han encontrado que las personas con T.O.C. presentan un aumento bilateral del volumende sustancia gris en los núcleos lenticulares, extendiéndose a los núcleos caudados, mientras que una disminución del volumen de materia gris en los giros frontal medial dorsal/cingulado anterior bilaterales. [][ ]Esto contrasta con los hallazgos en personas con otros trastornos de ansiedad, que presentan una disminución (en vez de aumento) bilateral del volumen de sustancia gris en los núcleoslenticulares / caudados, mientras que también una disminución del volumen de materia gris en los giros frontal medial dorsal/cingulado anterior bilaterales.
➢ Otros estudios parecen indicar que pueden estar implicadas anormalidades en ciertos neurotransmisores (los mensajeros del cerebro). Uno es la serotonina, que se cree ayuda a regular la disposición de ánimo, la agresión y la...
DEFINICION DE TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO
El Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad potencialmente incapacitante, que puede persistir, si no es tratado, durante toda la vida de la persona.
Vallejo-Nájera (1991) expone que las obsesiones son pensamientos insistentes que dominan al sujeto, al menosintermitentemente, pese a que éste los considere injustificados, absurdos, e intente librarse de ellos; propone que la diferencia principal con las ideas delirantes es que el obsesivo sabe que sus ideas son absurdas, pero no puede sustraerse a su influjo, mientras que el delirante cree que sus ideas delirantes son ciertas. Llama compulsiones al impulso patológico que lleva a realizar determinados actos oceremoniales en relación con las ideas obsesivas; el paciente es de nuevo consciente de que estos actos son absurdos y desea librarse de ellos, pero sufre tal angustia al no realizarlos que cede a sus impulsos compulsivos. Las obsesiones y compulsiones suelen estar tan enlazadas que se presentan unidas en la neurosis obsesivo-compulsiva. Hace la diferencia entre el predominio de las obsesiones, llamándoseneurosis obsesiva, o bien el predominio de las compulsiones llamándose neurosis compulsiva, aunque en general van unidas siendo mixtas y dando lugar a la llamada neurosis obsesivo-compulsiva.
HISTORIA DEL T.O.C
Etimológicamente la palabra obsesión viene del latín obsidere: asediar, bloquear. Los Trastornos Obsesivos Compulsivos (TOC) se caracterizan por la inusitada aparición devivencias irracionales, experimentadas como impuestas y extrañas al Yo y que producen angustia, malestar, disgusto. El conocimiento de estas múltiples y variadas dolencias tiene una larga historia.
En la edad media, eran consideradas como indicadores de posesión demoníaca, por el contenido frecuentemente sexual o blasfemo, y tratadas, por esta razón, con exorcismo o torturas, incluyendo la hoguera.Descritas por Esquirol en 1838, fueron consideradas por mucho tiempo como manifestaciones de melancolía y depresión. Ya en nuestro siglo, Janet y Freud elaboraron diversas hipótesis acerca de su psicogenia y propiciaron formas de psicoterapia para su tratamiento.
ETIOPATOGENIA
➢ Estudios genéticos apoyan una participación hereditaria señalando una clara relación con elfenotipo A, que configuraría una predisposición factible de ser movilizada por desencadenantes psicológicos y sociales.
➢ Investigaciones realizadas desde la perspectiva biológica señalan cierta conexión con un substrato hipofuncional del sistema neuroendocrino, hipótesis que últimamente, con técnicas de imagenologia se ha comprobado. La Tomografía de Emisión Transaxial de Positrón (T.E.T.P.) yotras técnicas de representación del cerebro han sugerido que pueden existir algunas anormalidades en el lóbulo frontal y en los ganglios basales que influyen en los síntomas del T.O.C.
➢ Meta-análisis recientes de los estudios de voxel-based morphometry que comparan personas con T.O.C. y controles sanos han encontrado que las personas con T.O.C. presentan un aumento bilateral del volumende sustancia gris en los núcleos lenticulares, extendiéndose a los núcleos caudados, mientras que una disminución del volumen de materia gris en los giros frontal medial dorsal/cingulado anterior bilaterales. [][ ]Esto contrasta con los hallazgos en personas con otros trastornos de ansiedad, que presentan una disminución (en vez de aumento) bilateral del volumen de sustancia gris en los núcleoslenticulares / caudados, mientras que también una disminución del volumen de materia gris en los giros frontal medial dorsal/cingulado anterior bilaterales.
➢ Otros estudios parecen indicar que pueden estar implicadas anormalidades en ciertos neurotransmisores (los mensajeros del cerebro). Uno es la serotonina, que se cree ayuda a regular la disposición de ánimo, la agresión y la...
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