TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
Páginas: 15 (3559 palabras)
Publicado: 12 de junio de 2015
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
Definición:
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) se clasifica en el DSMIV como un Trastorno de Ansiedad, manifestado con obsesiones, compulsiones o ambas, que causan perturbación significativa en el área social o personal, además se caracteriza por la presencia de pensamientos, impulsos o actos desagradables que irrumpen en la mente de un individuo. Para queexista este trastorno, estas ideas obsesivas y conductas compulsivas deben manifestarse durante al menos dos semanas prácticamente todos los días, y el afectado ha de percibirlas como propias y carentes de sentido, y por tanto tratar de defenderse ante ellas, al menos parcialmente. Aunque los pacientes reconocen que los pensamientos o impulsos que los invaden son absurdos e intentan resistirse aellos, no son capaces de impedir su aparición: si no ceden ante ellos, suelen sobrevenirles una tensión y un miedo insoportables.
El trastorno puede tener tal grado que la mayor parte de la jornada esté plagada de actos compulsivos. No obstante, no es posible establecer un límite claro entre las conductas normales que se asemejan al trastorno y las obsesiones/compulsiones patológicas.
Durante muchotiempo el trastorno obsesivo-compulsivo estuvo considerado como un trastorno psíquico de baja incidencia. Sin embargo, en la actualidad se parte de la base de que hasta el 2,5% de la población lo padece, mientras que en alrededor del 8% se detectan síntomas obsesivo-compulsivos aislados. Por lo general este trastorno comienza entre los 20 y 25 años, aunque también puede presentarse más tarde odurante la infancia. La prevalencia en hombres y mujeres es similar. Los síntomas del TOC pueden aparecer y desaparecer y mejorar o empeorar en diferentes momentos.
Hallazgos neurobiológicos
Determinados hallazgos neurobiológicos apuntan a las posibles causas del trastorno obsesivo-compulsivo. Este está relacionado con una disfunción de ciertas regiones del cerebro (ganglios basales, sistema límbico ylóbulo frontal). El neurotransmisor serotonina, que participa en el control de los impulsos, desempeña un papel importante en la interacción de estas estructuras cerebrales.
¿Cómo funciona el TOC? Los modelos cognitivo-conductuales?
El Modelo de Salkovskis
El Modelo cognitivo conductual del TOC elaborado por Paul M. Salkovskis fue el primero modelo cognitivo articulado sobre este trastorno,aunque bebió de trabajos previos de autores como el propio Rachman o Carr. Salkovskis articula su modelo teórico en torno al concepto de Responsabilidad Excesiva (RE). Así, para este autor, el TOC no se origina directamente por la presencia de las obsesiones, ya que éstas se dan con una frecuencia y un contenido similar tanto en población clínica como en no-clínica. Lo que diferencia a la personacon TOC de la que no lo padece, según este modelo, es un determinado tipo de creencias generales (la más importante de ellas es la RE) que le lleva a una interpretación disfuncional de la presencia de los pensamientos obsesivos. La RE implica que el paciente cree que ejerce un papel central en la ocurrencia y prevención de sucesos negativos, que son experimentados como de una importancia crucial.Esta creencia lleva al sujeto a experimentar el imperativo inexcusable de tener que prevenir o subsanar dichas consecuencias o sucesos negativos y lo hace mediante la ejecución de conductas de neutralización (como las compulsiones), la utilización de estrategias de seguridad contraproducentes (como evitar determinadas situaciones o compartir la responsabilidad) o prestando especial atención suspensamientos.
Todos estos intentos acaban resultando perjudiciales, produciendo un empeoramiento en espiral del estado de ánimo y los síntomas obsesivos del paciente.
Este modelo en general y el concepto de Responsabilidad excesiva en particular ha sido ampliamente validado, sobre todo en los TOCs de comprobación.
El Modelo de Rachman
Stanley Rachman elabora otro modelo que, si bien sigue los...
Definición:
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) se clasifica en el DSMIV como un Trastorno de Ansiedad, manifestado con obsesiones, compulsiones o ambas, que causan perturbación significativa en el área social o personal, además se caracteriza por la presencia de pensamientos, impulsos o actos desagradables que irrumpen en la mente de un individuo. Para queexista este trastorno, estas ideas obsesivas y conductas compulsivas deben manifestarse durante al menos dos semanas prácticamente todos los días, y el afectado ha de percibirlas como propias y carentes de sentido, y por tanto tratar de defenderse ante ellas, al menos parcialmente. Aunque los pacientes reconocen que los pensamientos o impulsos que los invaden son absurdos e intentan resistirse aellos, no son capaces de impedir su aparición: si no ceden ante ellos, suelen sobrevenirles una tensión y un miedo insoportables.
El trastorno puede tener tal grado que la mayor parte de la jornada esté plagada de actos compulsivos. No obstante, no es posible establecer un límite claro entre las conductas normales que se asemejan al trastorno y las obsesiones/compulsiones patológicas.
Durante muchotiempo el trastorno obsesivo-compulsivo estuvo considerado como un trastorno psíquico de baja incidencia. Sin embargo, en la actualidad se parte de la base de que hasta el 2,5% de la población lo padece, mientras que en alrededor del 8% se detectan síntomas obsesivo-compulsivos aislados. Por lo general este trastorno comienza entre los 20 y 25 años, aunque también puede presentarse más tarde odurante la infancia. La prevalencia en hombres y mujeres es similar. Los síntomas del TOC pueden aparecer y desaparecer y mejorar o empeorar en diferentes momentos.
Hallazgos neurobiológicos
Determinados hallazgos neurobiológicos apuntan a las posibles causas del trastorno obsesivo-compulsivo. Este está relacionado con una disfunción de ciertas regiones del cerebro (ganglios basales, sistema límbico ylóbulo frontal). El neurotransmisor serotonina, que participa en el control de los impulsos, desempeña un papel importante en la interacción de estas estructuras cerebrales.
¿Cómo funciona el TOC? Los modelos cognitivo-conductuales?
El Modelo de Salkovskis
El Modelo cognitivo conductual del TOC elaborado por Paul M. Salkovskis fue el primero modelo cognitivo articulado sobre este trastorno,aunque bebió de trabajos previos de autores como el propio Rachman o Carr. Salkovskis articula su modelo teórico en torno al concepto de Responsabilidad Excesiva (RE). Así, para este autor, el TOC no se origina directamente por la presencia de las obsesiones, ya que éstas se dan con una frecuencia y un contenido similar tanto en población clínica como en no-clínica. Lo que diferencia a la personacon TOC de la que no lo padece, según este modelo, es un determinado tipo de creencias generales (la más importante de ellas es la RE) que le lleva a una interpretación disfuncional de la presencia de los pensamientos obsesivos. La RE implica que el paciente cree que ejerce un papel central en la ocurrencia y prevención de sucesos negativos, que son experimentados como de una importancia crucial.Esta creencia lleva al sujeto a experimentar el imperativo inexcusable de tener que prevenir o subsanar dichas consecuencias o sucesos negativos y lo hace mediante la ejecución de conductas de neutralización (como las compulsiones), la utilización de estrategias de seguridad contraproducentes (como evitar determinadas situaciones o compartir la responsabilidad) o prestando especial atención suspensamientos.
Todos estos intentos acaban resultando perjudiciales, produciendo un empeoramiento en espiral del estado de ánimo y los síntomas obsesivos del paciente.
Este modelo en general y el concepto de Responsabilidad excesiva en particular ha sido ampliamente validado, sobre todo en los TOCs de comprobación.
El Modelo de Rachman
Stanley Rachman elabora otro modelo que, si bien sigue los...
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