Trastornod Disocitivos
Páginas: 26 (6372 palabras)
Publicado: 6 de enero de 2013
PSIQUIAtRíA. DISOCIACIÓN. tRAStORNOS DISOCIAtIvOS PSyChIAtRy. DISSOCIAtION. DISSOCIAtIvE DISORDERS
TEoRÍA
trastornos dIsocIatIVos: una pérdIda de la IntegracIón1
(Rev GPU 2009; 5; 3: 379-388)
Franco mascayano2, Franco maray y andrea roa
en la presente revisión se describen el fenómeno de la disociación y los trastornos psiquiátricos más comunes que trae consigo, conocidos como‘trastornos disociativos’. comenzando con un enfoque histórico del término, su connotación hace unos 4 ó 5 siglos, y cómo éste se fue desarrollando al compás de la nueva evidencia clínica; continuando con los mecanismos que se encuentran subyacentes a la disociación tales como: el procesamiento de información en paralelo, los sistemas de memoria y la unión entre trauma y disociación; y finalizando con laexposición de los trastornos disociativos en sí (amnesia disociativa, fuga disociativa, despersonalización, trastorno disociativo de la personalidad etc.), y ejemplificaciones con casos clínicos atingentes.
INtRODUCCIÓN
L
as definiciones de disociación surgen desde un variado número de disciplinas y tradiciones de investigación, incluyendo la investigación en hipnosis, la psiquiatríadescriptiva, la teoría informática, y la psicología cognoscitiva. Estas definiciones apuntan a que la disociación es la manifestación de un fallo en la conexión o asociación de la información mental, en la manera en que ésta es normalmente unida. Según la CIE-10, la principal característica de los trastornos disociativos sería “la pérdida parcial o completa de la integración normal entre ciertosrecuerdos del pasado, la conciencia de la propia identidad, ciertas sensaciones inmediatas y el control de los movimientos corporales”
(1). Por otro lado, la clasificación de los trastornos mentales de la American Psychiatric Association, DSM-IV, puntualiza que “los trastornos disociativos consisten en una alteración de las funciones integradoras de la conciencia, la identidad, la memoria y lapercepción del entorno. Esta alteración puede ser repentina o gradual, transitoria o crónica” (2). Situaciones que normalmente se experimentan como una sucesión continua, se aíslan de los otros procesos mentales. Por ejemplo, cuando los recuerdos no son integrados adecuadamente, el trastorno resultante será una “amnesia disociativa” La . fragmentación de la identidad produce una “fuga disociativa” o un“trastorno de identidad disociativo” (personalidad múltiple). Una percepción alterada conduce a un “trastorno de despersonalización” La disociación .
1 2
Presentado como exposición para la cátedra de Psicopatología y Psiquiatría, Escuela de Psicología. Universidad de Valparaíso, 2008. Estudiantes de 4º. Escuela de Psicología. Universidad de Valparaíso. E-mail: franco.mascayano@gmail.comPSIqUIATRíA UNIVERSITARIA
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TRASTORNOS DISOCIATIVOS: UNA PÉRDIDA DE LA INTEGRACIÓN
de aspectos de la consciencia produce un “trastorno por estrés agudo” y varios estadios disociativos por , “trance y posesión” (3).
sociativos, como una categoría distinta de condiciones psiquiátricas.
hIStORIA DE LA DISOCIACIÓN y DE LOS tRAStORNOS DISOCIAtIvOS
El estudio de disociación comenzóa finales del siglo XVIII en Europa, con Eberhardt Gmelin (4), quien reportó el caso de una mujer alemana que "cambiaba" su personalidad de una tranquila campesina a una dama francesa de la aristocracia. En Norteamérica, el padre de la psicología americana, Benjamín Rush, incluye varios ejemplos en sus publicaciones médicas. Propone que la condición disociativa es causada por una desconexión entrelos dos hemisferios cerebrales. El caso de Mary Reynolds, que se convertiría en el arquetipo americano de la personalidad múltiple por el resto del siglo, fue descrito en esa época por el médico Samuel Latham Mitchel (5). En Francia, en cambio, Antoine Despine compila ciertos reportes de casos de personalidad múltiple, incluyendo niños y adolescentes. Muchos de éstos sufrían síntomas clásicos...
TEoRÍA
trastornos dIsocIatIVos: una pérdIda de la IntegracIón1
(Rev GPU 2009; 5; 3: 379-388)
Franco mascayano2, Franco maray y andrea roa
en la presente revisión se describen el fenómeno de la disociación y los trastornos psiquiátricos más comunes que trae consigo, conocidos como‘trastornos disociativos’. comenzando con un enfoque histórico del término, su connotación hace unos 4 ó 5 siglos, y cómo éste se fue desarrollando al compás de la nueva evidencia clínica; continuando con los mecanismos que se encuentran subyacentes a la disociación tales como: el procesamiento de información en paralelo, los sistemas de memoria y la unión entre trauma y disociación; y finalizando con laexposición de los trastornos disociativos en sí (amnesia disociativa, fuga disociativa, despersonalización, trastorno disociativo de la personalidad etc.), y ejemplificaciones con casos clínicos atingentes.
INtRODUCCIÓN
L
as definiciones de disociación surgen desde un variado número de disciplinas y tradiciones de investigación, incluyendo la investigación en hipnosis, la psiquiatríadescriptiva, la teoría informática, y la psicología cognoscitiva. Estas definiciones apuntan a que la disociación es la manifestación de un fallo en la conexión o asociación de la información mental, en la manera en que ésta es normalmente unida. Según la CIE-10, la principal característica de los trastornos disociativos sería “la pérdida parcial o completa de la integración normal entre ciertosrecuerdos del pasado, la conciencia de la propia identidad, ciertas sensaciones inmediatas y el control de los movimientos corporales”
(1). Por otro lado, la clasificación de los trastornos mentales de la American Psychiatric Association, DSM-IV, puntualiza que “los trastornos disociativos consisten en una alteración de las funciones integradoras de la conciencia, la identidad, la memoria y lapercepción del entorno. Esta alteración puede ser repentina o gradual, transitoria o crónica” (2). Situaciones que normalmente se experimentan como una sucesión continua, se aíslan de los otros procesos mentales. Por ejemplo, cuando los recuerdos no son integrados adecuadamente, el trastorno resultante será una “amnesia disociativa” La . fragmentación de la identidad produce una “fuga disociativa” o un“trastorno de identidad disociativo” (personalidad múltiple). Una percepción alterada conduce a un “trastorno de despersonalización” La disociación .
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Presentado como exposición para la cátedra de Psicopatología y Psiquiatría, Escuela de Psicología. Universidad de Valparaíso, 2008. Estudiantes de 4º. Escuela de Psicología. Universidad de Valparaíso. E-mail: franco.mascayano@gmail.comPSIqUIATRíA UNIVERSITARIA
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TRASTORNOS DISOCIATIVOS: UNA PÉRDIDA DE LA INTEGRACIÓN
de aspectos de la consciencia produce un “trastorno por estrés agudo” y varios estadios disociativos por , “trance y posesión” (3).
sociativos, como una categoría distinta de condiciones psiquiátricas.
hIStORIA DE LA DISOCIACIÓN y DE LOS tRAStORNOS DISOCIAtIvOS
El estudio de disociación comenzóa finales del siglo XVIII en Europa, con Eberhardt Gmelin (4), quien reportó el caso de una mujer alemana que "cambiaba" su personalidad de una tranquila campesina a una dama francesa de la aristocracia. En Norteamérica, el padre de la psicología americana, Benjamín Rush, incluye varios ejemplos en sus publicaciones médicas. Propone que la condición disociativa es causada por una desconexión entrelos dos hemisferios cerebrales. El caso de Mary Reynolds, que se convertiría en el arquetipo americano de la personalidad múltiple por el resto del siglo, fue descrito en esa época por el médico Samuel Latham Mitchel (5). En Francia, en cambio, Antoine Despine compila ciertos reportes de casos de personalidad múltiple, incluyendo niños y adolescentes. Muchos de éstos sufrían síntomas clásicos...
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