Trastornos Cardiovasculares Del Embarazo
Cardiopatías y embarazo
De las mujeres embarazadas aproximadamente de 1 a 4 % padecen de algún tipo de afección cardíaca; de estas, las lesiones valvulares reumáticasrepresentan alrededor de 90 %. Las cardiopatías congénitas son mucho menos frecuentes, aproximadamente 6 %. Las demás afecciones cardíacas reunidas llegan a 2 o 4 %.
Existe tendencia al aumentorelativo de las cardiopatías congénitas en el embarazo, debido al tratamiento eficaz de la fiebre reumática, y a la extensión y al éxito de la cirugía cardíaca.
Probablemente, las cardiopatías son lacausa más importante de mortalidad materna no obstétrica.
La mortalidad materna global entre las cardiopatías es de alrededor de 3 % y está en relación con la capacidad funcional. En presencia dehipertensión pulmonar puede ser de un orden elevado, entre 30 y 50 %.
En el embarazo, además del riesgo de muerte, pueden ocurrir: aborto espontáneo, parto prematuro o retardo del crecimiento fetal en15 % de las madres con una cardiopatía congénita.
Valoración
Cardiopatía es el término general que se emplea para las enfermedades del corazón. Comprende las afecciones inflamatorias, tóxicas ydegenerativas, así como las debidas a malformaciones congénitas.
Diagnóstico de enfermería
Los diagnósticos que debe plantear el personal de enfermería son los siguientes:
1. Intolerancia a laactividad (por fatiga y disnea), relacionada con disminución del gasto cardíaco.
2. Alteración de la perfusión hística periférica, relacionada con estasis venosa durante el embarazo.
3. Dolortorácico, relacionado con reducción del flujo sanguíneo coronario.
4. Déficit de conocimientos, relacionado con la no aceptación de cambios necesarios en el estilo de vida.
5. Ansiedad,relacionada con temores respecto al resultado del embarazo.
6. Riesgo de infección, relacionado con posible invasión bacteriana al miocardio.
Intervención
La intervención se realiza mediante...
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