Trastornos cerebelosos

ALTERACIONES DEL ENCFALO TRASTORNOS CEREBELOSOS RECUENTO ANATMICO CEREBELO Funcin El cerebelo recibe informacin aferente relacionada con el movimiento voluntario desde la corteza cerebral y desde los msculos, los tendones y las articulaciones. Tambin recibe informacin relacionada con el equilibriodesde el nervio vestibular y posiblemente relacionada con la vista a travs del tracto tectocerebeloso. El cerebelo acta como un coordinador de los movimientos precisos al comparar continuamente la eferencia del rea motora de la corteza cerebral con la informacin propioceptiva recibida desde el sitio de la accin muscular entonces es capaz de llevar a cabo los ajustes necesarios influyendo en laactividad de las neuronas motoras inferiores. En conclusin, el cerebelo coordina mediante la accin sinrgica, toda la actividad muscular refleja y voluntaria. Graduando y armonizando el tono muscular y manteniendo la postura corporal normal. As la deambulacin se puede llevar a cabo con precisin y economa de esfuerzo. Ubicacin y Estructuracin El Cerebelo forma parte del Sistema Nervioso Central. Seencuentra en el Encfalo en la parte Postero Inferior, anatmicamente en la fosa craneana posterior que la forma el occipital. Tiene forma ovoide estrechada en su parte media de donde salen los dos Hemisferios Cerebelosos, estos unidos por una estructura llamada Vermis. El cerebelo posee muchos pliegues y/o surcos, mayores que los del cerebro, entre cada surco se forma un tejido llamado Folium o FoliasCerebelosa. Cada hemisferio se divide en 3 partes Lbulos Cerebelosos 1.Lobulo Anterior, 2.Lobulo Medio, 3. Floculonodular. Dichos lbulos se limitan gracias a las Cisuras Cerebelosas, las cuales son hendiduras profundas que estn entre cada lbulo Cisura Primaria, Cisura Horizontal. El cerebelo se relaciona con otras partes del Sistema Nervioso Central, por muchas fibras eferentes y aferentes quese agrupan a cada lado en tres haces Pednculos Cerebelosos los pednculos superiores conectan el cerebelo con el mesencfalo, los pednculos medios conectan el cerebelo con el puente o protuberancia y los pednculos inferiores con la medula oblongada o bulbo raqudeo. Adems se encuentran cuatros masas de sustancia gris denominadas Ncleos Intracerebelosos Ncleo dentado, ncleo emboliforme, ncleo globosoy el ncleo fastigio. Cada hemisferio del cerebelo est conectado por vas nerviosas principalmente con el mismo lado del cuerpo, de modo que una lesin en un hemisferio da signos y sntomas en el mismo lado del cuerpo. TRASTORNOS CEREBELOSOS Son un conjunto de trastornos nerviosos debidos a la lesin del cerebelo, manifestando una serie de signos y sntomas, que van a limitar las funcionesrespectivas del rea afectada. ETIOLOGA Vasculares Insuficiencia vertebro basilar, Infartos, Hemorragias, Trombosis. Tumorales Meduloblastoma (vermis del cerebelo), Astrocitoma qustico (hemisferios cerebelosos), Hemangioblastoma (hemisferios cerebelosos), Neurinoma del acstico (ngulo ponto cerebeloso), Metstasis, Paraneoplsico. Traumticas Contusin, Laceracin, Hematomas. Txicas Alcohol, Drogas,Hidantoinatos. Infecciosas Cerebelitis virosicas, Cerebelitis supuradas, Absceso, Tuberculomas. Degenerativas Enfermedad de Friedrich (degeneracin tejido nervioso de mdula espinal y nervios), Enfermedad de Pierre-Marie (ataxia cerebelosa hereditaria), Esclerosis mltiple. Malformaciones Arnold Chiari (descenso del vermis por el foramen magno), Dandy Walker (desarrollo incompleto del vermis, ensanchamiento 4toventrculo, hidrocefalia), Malformaciones vasculares. CLNICA Los signos y sntomas pueden ser agudos o graves dependiendo del tipo de lesin. Los siguientes signos y sntomas son caractersticos de la disfuncin cerebelosa. Hipotona Los msculos pierden elasticidad a la palpacin. Hay menor resistencia a los movimientos pasivos de las articulaciones. Al sacudir la extremidad, se producen movimientos...