Trastornos comiciales

Trastornos comiciales
Diferenciar y conocer
Epilepsia
Crisis convulsivas o comiciales
Objetivos Terapia ocupacional
Desarrollar un plan terapéutico de TO para un niño con crisis comiciales
Definir los tipos de crisis comiciales observados en pediatría.
Identificar y discutir los comportamientos problemas asociados con el rendimiento escolar observados en un cliente con trastornoscomiciales
Crisis comiciales
episodios de disfunción cerebral causados por alteraciones de la actividad eléctrica neuronal.
manifestaciones clínicas paroxísticas breves, de una actividad anormal de las neuronas del córtex cerebral, hipersincronizada.
Episodio descontrolado y súbito de actividad eléctrica excesiva en el cerebro
Epilepsia
Trastorno neurológico cerebral de diversas etiologíascaracterizado por crisis epilépticas recurrentes.
dichos episodios son recurrentes
Síndrome epiléptico
cronicidad
gravedad
tipo de crisis
Enfermedad epiléptica
pronóstico
etiología
Prevalencia
1 de cada 20 personas va a sufrir una crisis epiléptica
1de cada doscientas personas va a padecer epilepsia

Fisiopatología
Defecto en la producción de ATP modificando el intercambio de sodio-potasioModificación de la permeabilidad de la membrana
Defecto en relación con el neurotransmisor inhibitorio- exitatorio
Toda crisis es resultante de descargas hipersincronicas de neuronas en el encéfalo
Clasificación
parciales
Simples
Complejas
secundariamente generalizadas
generalizadas
Ausencias
tónico-clónicas
Mioclonías
atónicas
Crisis parciales
la actividad excitadora supera a la actividadinhibidora.
actividad crítica se extiende a través del sistema límbico o desde la corteza a los ganglios basales y al tálamo.
existe evidencia clínica o electroencefalografía de comienzo focal.
Niños pre terminó.
activación limitada a un solo hemisferio
Crisis parciales simples
Cursan sin alteración del nivel de conciencia.
Las crisis pueden ser
motoras
somatosensoriales
sensitivas
vegetativaspsíquicas
Es un cuadro de debilidad localizada, de minutos o días de duración, que se produce tras una CPS
Inician en el lóbulo parietal contra lateral y se manifiestan por síntomas positivos (parestesias como hormigueos o pinchazos)o menos frecuentemente negativos ( sensación de adormecimiento)
Ser visuales (desde visión de flash hasta alucinaciones con visión de personas y escenas), auditivas (ruidosmonótonos, alucinaciones auditivas), olfativas (habitualmente olores desagradables) o gustativas (sabor desagradable, a menudo metálico). Son raras las crisis vertiginosas
Vómitos, palidez, rubicundez, sudoración, pilo erección, midriasis, borborigmos e incontinencia
Síntomas difásicos. Con incapacidad para poder hablar o comprender.
Síntoma disneicos. Distorsión de la memoria, ya sea en el tiempo(en forma de estado de ensoñación, o una sensación de volver atrás en el tiempo), o de sensación de haber experimentado ya un hecho previamente (lo que se conoce como "dejàvu"), o también con sensación de no haberlo experimentado nunca ("jamaisvu"). Cuando se refiere a experiencias auditivas se denominan"dejàentendu" y "jamaisentendu", respectivamente. Raramente en forma de pensamiento forzado.Síntomas cognitivos. Con distorsión del sentido del tiempo, sensación de irrealidad, sensación de despersonalización.
Síntomas afectivos. Sensaciones de placer o no placenteras, miedo, depresión, rabia, terror. Deben diferenciarse de problemas psiquiátricos y suelen acompañarse de manifestaciones vegetativas. También pueden presentarse crisis de risa, sin contenido afectivo.
Ilusiones. Percepcióndistorsionada con deformación de los objetos (por ejemplo, poliopía, macropsia o micropsia, errores en la percepción de la distancia). Alteraciones similares pueden ocurrir con el sonido, y también pueden presentarse alteraciones del esquema corporal (alteraciones del peso o del tamaño de determinadas partes del cuerpo).
Alucinaciones. Son percepciones sin estímulo externo, y pueden afectar al...