Trastornos de ansiedad

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

La angustia aparece ante cualquier amenaza a la identidad o agresión al yo.
La ang normal se explica x el E que lo desencadena, pero la ang patológica se diferencia x ser:
anacrónica: xq lleva a revivir sit pasadas.
Fantasmagórica: xq su génesis es de una rep de 1 conflicto incc.
Estereotipada-repetitiva
+ corporal
mantiene al s hiperactivo afectanto elrendimiento.

Nat de la ang:
Normal: como reacción al medio
Patologica:
1ria: reactiva: reacción neurótica de ang.
nuclear: trat, crisis, ans generalizada.
2ria: depres, psicosis, enf orgánicas.

Estado de ans: sit actual afectiva (crisis de ang, generalizada)
Ans como rasgo: tendencia habitual de un s a reaccionar ansiosamente: p neurot

Ans exógena:
relación con ans generalizadaaparece en relación a conflictos est, personales o socilaes
responde a psicoterapia
Ans endógena:
realcionado a crisis de ang
realativamnete indep de E ambientales
en s con vulnerabilidad genetica, antecedentes fliares
responde a farmacoterapia

+ en mujeres, edadd de inicio 20 – 40 años, la duración de los sintomas es de 5 años.

Etiopatogenia: x E o conflictos ambientales y una pestructurada en función de 1 dotación genética y exp tempranas.

La ang se expresa a través de dos planos:

1) Psiquico:
el s se encuentra nervioso inquieto, el yo se siente amenazado
s esta preodupado, esto afecta su rendimineto
tensión diurna y prob de sueños
mal humor irritable, pero al llorar se alivia
amenaza a la integridad y pérdida de control (desintegración física y psíquica)
2)Somático: disregulación neurovegetativa ej: palpitaciones, mareos, cefaleas, temblores, sudoración, anorexia o bulimia, vomitos, nauseas, parestesias, etc.
CRISIS DE ANGUSTIA (Panic Attack)

Episodios súbitos de aparición diurna o nocturna, caracterizados x una descarga neurovegetativa , intenso agobio moral, vivencia de muerte, ansiedad e inquietud psicomotriz.
Es de nat endógena: conflictivapersonal y ambiental.
Ausencia de delirios, cc de enf.

Miedo o malestar de carácter intenso de entre 15 y 30 mins. X lo menos 4 síntomas:
Palpitaciones
Sudoración
Temblores
Sensación de ahogo
Sensación de atragantarse
Malestar torácico
Nauseas
Inestabilidad, mareo o desmayo
Desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (de estar separado de 1 =)
Miedo a volverse locoMiedo a morir – sensación de peligro o muerte inminente
Parestesias (sensación de hormigueo)
Escalofríos o sofocaciones
Necesidad de escapar
Frecuentemente el s recuerda su 1ra. crisis.

3 tipos:
Inesperada: no relacionada con ests situacionales
Situacional: desencadenada x ests ambientales
Mas o Menos relacionada con 1 situación determinada: aparece ante ciertos ests aunque no siempre serelaciona ni aparece inmediatamente después.

Las crisis de ang pueden aparecer en una amplia gama de trat de ans:
Trast de ang
Fobia social
Fobia especifico
Trast x stress postraumatico
Trast x stress agudo
El diagnostico de tast de ang con o sin agorafobia requiere de la presencia de ang inesperadas.

AGORAFOBIA

 Ansiedad o temor a encontrarse en lugares o situaciones abiertos omultitudes donde escapar puede ser difícil.
Subyace el miedo a la indefensión.
Es el tipo de fobia + incapacitante.

Aparece el síndrome de despersonalizacion ansioso fobico: despers, ans fobica, manifestaciones neuróticas y neurovegetativas que provocan ans anticipatoria y cdtas evitativas.

Puede ir acompañado o no de crisis de ang.
Con: genera ans anticipatoria y cdtas de evitacion
Sin:el ataque de pánico surge en s neuróticos con historia psicopatologica.

 Comportamientos permanentes de evitación
 Conduce a 1 deterioro en la capacidad para viajar y llevar a cabo las responsabilidades domesticas.
 Puede aparecer en cualquier momento
 Puede adquirir un carácter crónico (independiente de la crisis de angustia)


TRASTORNO DE ANGUSTIA(Panic Disorder)

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