Trastornos de Ansiedad






TRASTORNOS DE ANSIEDAD


ATAQUE DE PÁNICO
Descripción:
Los ataques de pánico son temores abrumadores, preocupaciones excesivas, sensaciones de desgracia inminente que aparecen de forma temporal y provocan un malestar clínicamente significativo, reflejado en respuestas de activación fisiológica como sudoración, alteración de la frecuencia cardíaca, sensación de asfixia, mareos entre otros.El miedo surge y alcanza su máxima expresión en los primeros diez minutos, por las mismas sensaciones que la persona tiene se da el miedo a morir, a volverse loco o perder el control e incluso a tener otro ataque o crisis de angustia.
Los ataques de pánico no se registran en un código aislado, sino en sus divisiones, trastorno de angustia con agorafobia y trastorno de angustia sin agorafobia.Síntomas y trastornos asociados
Las crisis de angustia no se dan solo en los trastornos de angustia sino también pueden aparecer en otros trastornos de ansiedad, en la fobia específica, en la fobia social o en la ansiedad generalizada dependiendo si la aparición es inesperada o se da en situaciones específicas.
El rasgo fundamental son los ataques recurrentes de ansiedad grave (pánico), que no serestringen a una situación en particular o a un conjunto de circunstancias, y que por lo tanto son impredecibles y espontáneos. Como ocurre en otros trastornos de ansiedad, entre los síntomas predominantes se cuentan el comienzo repentino de palpitaciones, el dolor precordial, las sensaciones de asfixia, el vértigo y los sentimientos de irrealidad como despersonalización o falta de vínculo con larealidad. A menudo hay también un temor secundario a morir, a perder el control o a enloquecer. La crisis de angustia no debe aparecer como diagnóstico principal si el paciente padece un trastorno depresivo en el período en que se inician los ataques, dado que en esas circunstancias, las crisis de angustia son probablemente secundarias a la depresión.


Criterios diagnósticos y preguntasposibles
DSM IV – TR
F 41.0
GLADP
F 41.0
Preguntas posibles
Aparición temporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompañada de cuatro (o más) de los siguientes síntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su máxima expresión en los primeros 10 minutos:
1. palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardiaca
2. sudoración
3. temblores o sacudidas
4. sensación de ahogo ofalta de aliento
5. sensación de atragantarse
6. opresión o malestar torácico
7. náuseas o molestias abdominales
8. inestabilidad, mareo o desmayo
9. desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (estar separado de uno mismo)
10. miedo a perder el control o volverse loco
11. miedo a morir
12. parestesias (sensación de entumecimiento u hormigueo)
13. escalofríos o sofocacionesF41.0 Trastorno de pánico [ansiedad paroxística episódica] Criterios Diagnósticos de Investigación
A. Ataques de pánico recurrentes que no se asocian de modo constante a una situación u objeto específicos, y que a menudo se presentan de forma espontánea (es decir, de un modo imprevisi- ble). Los ataques de pánico no se deben (exclusivamente) a un ejercicio intenso o a la exposición asituaciones peligrosas o a amenazas para la vida.
B. Un ataque de pánico se caracteriza por todo lo siguiente:
1) Es un episodio aislado de temor o de malestar.
2) Se inicia bruscamente.
3) Alcanza su máxima intensidad en pocos segundos y dura algunos minutos.
4)Deben hallarse presentes por lo menos cuatro de los síntomas listados a continuación, u no de los cuales debe ser de los grupos a) a d)Síntomas autonómicos
a) Palpitaciones o golpeo del corazón o ritmo cardíaco acelerado.
b) Escalofríos.
c) Temblores o sacudidas.
d) Sequedad de boca (no debida a medicación o deshidratación). Síntomas relacionados en el pecho o abdomen
e) Dificultad para respirar.
f) Sensación de ahogo.
g) Dolor o malestar en el pecho.
h) Náusea o malestar abdominal (p.e. estómago revuelto) Síntomas...