TRASTORNOS DE ANSIEDAD

Hospital de Especialidades
en Salud Mental
A la Vanguardia de la Calidad Total en el Servicio

T RASTORNOS DE A NSIEDAD
GUÍA CLINICA PARA EL MANEJO DE PACIENTES EN EL
PRIMER NIVEL

Dr. Víctor ManuelAguilar Soria

Fresnillo, Zac., a 22 de abril de 2015

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

DEFINICI
ÓN

ANSIEDAD y MIEDO son señales de alerta,
advierten de un peligro inminente y permite al
individuo adoptarmedidas para afrontar la
amenaza

VALORACIÓN DE LA AMENAZA

SÍNTOMAS FÍSICOS

SÍNTOMAS PSÍQUICOS

FACTORES DE
RIESGO

Ansiedad lleva a depresión si el estrés es crónico
Los niveles de dopamina(D),
glucocorticoides (G) y epinefrina
(E) siguen un perfil (ver gráficas).
1. Si la rata sabe cómo activar una
palanca para evitar una descarga
eléctrica, puede sentir placer por
su destreza.
2. Si lapalanca no responde, la
ansiedad del animal lo hace
buscar desesperadamente
estrategias diferentes para evitar
el shock.
3. La hipervigilancia es reemplazada
por pasividad y depresión.

CLASIFICACIÓN

Angustia

T. de
Ansiedad
Generaliza
da

T. Obsesivo
Compulsivo

T. por Estrés
Postraumáti
co/Agudo

P R I N C I PA L E S T R A S TO R N O S D E A N S I E D A D

Fobias

EPIDEMIOLOG
ÍAALGORITMO
DE
DIAGNÓSTICO

TRATAMIENTO GENERAL PARA LOS TRASTORNOS DE
ANSIEDAD

Manejo farmacologico
TIPO

BZD

ATD

FARMACO

DOSIS
PROMEDIO

DOSIS
MAXIMA

FRECUENCIA

CLONAZEPAN

1-2

4 mg

2 veces diaALPRAZOLAN

0.75-1.5

6. mg

3-4 veces dia

LORAZEPAN

2.0-4.0

6. Mg

2-3 veces dia

PAROXETINA

20-40

60 mg

1 vez dia

MIRTAZAPINA

30

0.75-1.5

AMITRIPTILINA

50-100

2.0-4.0

1 vez dia

2-3 vecesdia

TRATAMIENTO PEDIATRICO PARA LOS TRASTORNOS DE
ANSIEDAD

TRASTORNO POR ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO
Una realidad en el consultorio frente a la violencia social….

Trastorno que surge como respuestatardía o diferida a un
Trastorno que surge
comoorespuesta
tardía
o diferida aoun
acontecimiento
estresante
una situación
amenazante
catastrófica
acontecimiento
estresante
o
una
situación
amenazante
o...