Trastornos De Ansiedad

TRASTORNOS DE
ANSIEDAD

CRISIS DE ANGUSTIA (PANIC
ATTACK)
La crisis de angustia (panic attack) se caracteriza por la
aparición súbita de síntomas de aprensión, miedo pavoroso o
terror, acompañados habitualmente de sensación de muerte
inminente.
Durante estas crisis también aparecen síntomas como falta de
aliento, palpitaciones, opresión o malestar torácico, sensación de
atragantamiento o asfixiay miedo a «volverse loco» o perder el
control.

■ Criterios para el diagnóstico de crisis de

angustia (panic attack)
Aparición temporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompañada de
cuatro (o más) de los siguientes síntomas, que se inician bruscamente y
alcanzan su máxima ex- presión en los primeros 10 min:
(1) palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardíaca(2) sudoración
(3) temblores o sacudidas
(4) sensación de ahogo o falta de aliento
(5) sensación de atragantarse
(6) opresión o malestar torácico
(7) náuseas o molestias abdominales
(8) inestabilidad, mareo o desmayo
(9) desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (estar
separado de uno mismo)
(10) miedo a perder el control o volverse loco
(11) miedo a morir
(12) parestesias(sensación de entumecimiento u hormigueo)

AGORAFOBIA
La agorafobia se caracteriza
por la aparición de ansiedad o
comportamiento de evitación
en lugares o situaciones donde
escapar puede resultar difícil (o
embarazoso), o bien donde sea
imposible encontrar ayuda en
el caso de que aparezca en ese
momento una crisis de
angustia o síntomas similares a
la angustia.

CRITERIOS PARA EL
DIAGNÓSTICO DEAGORAFOBIA
A. Aparición de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones
donde escapar puede resultar difícil (o embarazoso)
B. Estas situaciones se evitan (p. ej., se limita el número de viajes)

TRASTORNO DE ANGUSTIA
(PANIC DISORDER)
El trastorno de angustia sin agorafobia se caracteriza por crisis
de angustia recidivantes e inesperadas que causan un estado de
permanente preocupación al paciente,seguidas de la aparición,
durante un período como mínimo de 1 mes, de preocupaciones
persistentes por la posibilidad de padecer nuevas crisis de angustia
y por sus posibles implicaciones o consecuencias, o bien de un
cambio comportamental significativo relacionado con estas crisis.
Las crisis de angustia no se deben a
los efectos fisiológicos directos de
una sustancia o de una enfermedad
médica.CONTINUACIÓN
Para efectuar el diagnóstico de trastorno de angustia se requiere haber
presentado por lo menos dos crisis de angustia inesperadas, si bien la
mayoría de los individuos refieren haber padecido un número
considerablemente mayor.
■ Criterios para el diagnóstico de Trastorno de angustia sin agorafobia
A. Se cumplen (1) y (2):
(1) crisis de angustia inesperadas recidivantes
(2) al menosuna de las crisis se ha seguido durante 1 mes (o más) de uno (o
más) de los siguientes síntomas:
(a) inquietud persistente ante la posibilidad de tener más crisis
(b) preocupación por las implicaciones de la crisis o sus consecuencias (por
ej., perder el control, sufrir un infarto de miocardio, «volverse loco»)

(CONTINUACIÓN)
(c) cambio significativo del comportamiento relacionado con lascrisis
B. Ausencia de agorafobia
C. Las crisis de angustia no se deben a los efectos fisiológicos directos de una
sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o una enfermedad médica (p. ej.,
hipertiroidismo).
D. Las crisis de angustia no pueden explicarse mejor por la presencia de otro
trastorno mental, como por ejemplo fobia social (p. ej., aparecen al
exponerse a situaciones sociales temidas), fobiaespecífica (p. ej., el
exponerse a situaciones fóbicas específicas), trastorno obsesivo-compulsivo
(p. ej., al exponerse a la suciedad cuando la obsesión versa sobre el tema de
la contaminación), trastorno por estrés postraumático (p. ej., en respuesta a
estímulos asociados a situaciones altamente estresantes), o trastorno por
ansiedad de separación (p. ej., al estar lejos de casa o de los seres...