Trastornos De Ansiedad
Ansiedad normal y patológica
Normal
Patológica
Semejante al miedo
Semejante al miedo
Originada por estímulos
externos reconocibles
Originada en estímulo
interno desconocido
Cesa al terminar el estímulo
que la origina
Es persistente e inadecuada
al estímulo o al momento en
que aparece
CIE10
DSM-IV-TR
DSM-V
Trastornos de ansiedad fóbica:
•Agorafobia: sin/contrastorno de
pánico.
•Fobias sociales
•Fobias específicas
•Otros trastornos de ansiedad fóbica sin
especificación
Otros trastornos de ansiedad:
•Trastorno de pánico
•Trastorno ansiedad generalizada
•Trastornos mixto ansioso-depresivo
•Otro trastorno mixto
•Otro no especificado
•Trastorno de ansiedad sin
especificación
TOC:
•Con predominio de pensamientos o
rumiaciones obsesivos
•Con predominio deactos compulsivos
•Con mezcla de pensamientos y actos
obsesivos
•Otros trastornos obsesivo-compulsivo
•TOC sin especificación
Reacciones a estrés grave y trastornos de
adaptación:
•Reacciones a estrés agudo
•Trastorno de estrés post-traumático
•Reacción mixta de ansiedad y
depresión
Trastorno de angustia sin
agorafobia
Trastorno de angustia con
agorafobia
Agorafobia sin historia de
trastorno porangustia
Fobia específica
Fobia social
Trastorno obsesivo
compulsivo
Trastorno por estrés
postraumático
Trastorno por estrés agudo
Trastorno de ansiedad
generalizada
Trastornos de ansiedad
debidos a enfermedad
médica
Trastornos de ansiedad
inducido por sustancias
Trastorno de ansiedad no
especificado
Trastorno de ansiedad por
separación
Mutismo selectivo
Fobia específica
Trastorno de ansiedadsocial
(Fobia social)
Trastorno de pánico
Agorafobia
Trastorno de ansiedad
generalizada
Trastorno de ansiedad
inducido por
sustancias/medicamentos
Trastorno de ansiedad
debido a otra afección
médica
Otro trastorno de ansiedad
no especificado
Principales cambios, DSM-V
• Agorafobia, Fobia específica y ansiedad social (fobia
social)
– La persona no tiene que reconocer que su ansiedad es excesiva
o norazonable para recibir uno de estos diagnósticos
• Esto pues los individuos a menudo sobreestiman el peligro en
situaciones fóbicas y que personas mayores atribuyen
erróneamente miedos fóbicos al envejecimiento
– La ansiedad debe ser “fuera de proporciones” a la amenaza real
o peligro que la situación posee
– Los síntomas deben estar presentes al menos durante 6 meses
para todas las edadesPrincipales cambios, DSM-V
• Ataque de pánico:
– Distintos tipos de ataques de pánico y quedan dos
categorías: esperados, no esperados
– Pueden estar presentes en otros cuadros. Necesario
especificarlo
• Trastorno de pánico y agorafobia:
– No están juntos. Reconocidos como
trastornos distintos
Principales cambios, DSM-V
• Trastorno de ansiedad social (fobia social):
– Síntomas permanecen
– Debenestar presentes al menos 6 meses
– No se requiere que adultos reconozcan que su ansiedad o
miedo es excesivo o no razonable
– El especificador “generalizado” se eliminó y reemplazado por
especificador “sólo desempeño”
• Trastorno de ansiedad de separación:
– Se elimina que su inicio debe ser antes de los 18 años de edad
– Se agrega criterio de duración (6 meses o más), para adultos,
con el fin deevitar sobrediagnóstico
• Mutismo selectivo:
– Reconocido como trastorno de ansiedad.
Trastorno de ansiedad
• Síntomas no originados por efectos
fisiológicos de sustancias o enfermedad
médica
• No se explican mejor por presencia de
otro trastorno mental
• Síntomas interfieren con funcionamiento
habitual
• Generan gran malestar clínico
Tres componentes de ansiedad
• Neurovegetativo
–Manifestaciones físicas (palpitaciones, taquicardia,
dolor torácico, opresión en el pecho, nudo en garganta,
hiperventilación, sensación de asfixia, dolor estomacal, transito
intestinal alterado, poliuria, amenorrea, cefaleas, mareos, otros)
• Motor
– Tensión muscular, incapacidad para esta relajado en un mismo
sitio, temblor en manos, movimientos faciales
• Cognitivo
– Orientación a preocupaciones,...
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