Trastornos de aprendizaje escolar

TRASTORNOS DE APRENDIZAJE EN LAS ESCUELAS PRIMARIAS DE CIUDAD CUAUHTÉMOC CHIHUAHUA: UN ESTUDIO NEUROLÓGICO PROSPECTIVO

Arellano Sánchez J. *
RESUMEN
ANTECEDENTE: En México el 93% de la población de 6 a 12 años asiste a la escuela primaria, de ellos, el 27% deserta por trastornos de aprendizaje y el 36% pornecesidad económica. Nuestro país, comparado a nivel mundial, tiene muy bajo nivel educativo (la escolaridad es baja y la calidad es extremadamente desigual). Actualmente, a nivel Nacional, no existen estadísticas ni investigaciones específicas sobre los trastornos de aprendizaje escolar en las diferentes ciudades del país.OBJETIVO: Cuantificar los problemas de los niños con trastornos de aprendizajeen las escuelas primarias de gobierno, tanto federales como estatales, de Ciudad Cuauhtémoc Chihuahua. Estudiar a estos niños desde el punto de vista neurológico y compararlos con niños de aprendizaje normal y retroalimentar a los niños, a los padres y a las autoridades educativas sobre los resultados de esta investigación para contribuir a la solución de este problema.METODO: estudio prospectivoa 246 niños de 6 a 12 años de edad que cursan la educación primaria, dividiéndolos en 2 grupos, uno con trastornos de aprendizaje (146) y otro (100) con aprendizaje normal.Se abarcó un periodo de 4 años de seguimiento (enero del 2000 a marzo del 2004).A cada niño de ambos grupos se les realizó historia clínica general y neurológica, electroencefalograma convencional, tomografía axialcomputarizada de cráneo, escala de inteligencia Wechsler para niños (WISC) y evaluación pedagógica de acuerdo a su edad y grado escolar que cursan. Para la evaluación de los resultados se utilizó un software de análisis estadístico (Sw.SAS, versión 6.12). Se excluyeron los casos de retraso mental, deficiencias primarias visuales, auditivas o motoras, psicosis infantil y desventaja cultural o económica.RESULTADOS: Se encontró que los trastornos de aprendizaje predominan en los hombres (3 a 1). 72% de los casos son por trastornos por déficit de atención que asocian una o varias comorbilidades. 13% son por epilepsias. 8% por trastornos afectivos y 5% por cefaleas. La dislexia ocurre en 32% de los niños, disgrafía en 43%, discalculia en53% y disfasia del desarrollo en 60%. El 73% de los casos tuvo comoantecedente hipoxia-isquemia perinatal. En el 62% uno de los padres tuvo trastornos de aprendizaje y 46% cursa con violencia intrafamiliar. El 67% de los electroencefalogramas son normales y 48% de las tomografías cerebrales también. La inteligencia normal estuvo en el 86% y la limítrofe en 14%. El año de primaria que más reprueban es el primero, seguido del cuarto y el sexto. En el grupo controlno se encontraron anormalidades significativas. CONCLUSIONES: Por cada 10 niños que cursan la educación primaria, 6 tienen trastornos de aprendizaje y de éstos, 4 tienen trastorno por déficit de atención. En todos los casos de trastornos de aprendizaje los padres no habían considerado necesario llevar a su hijo a una revisión médica porque consideraban que su niño era flojo o no apto para laescuela y más adecuado para incorporarlo a trabajar a temprana edad.
Un tratamiento farmacológico adecuado y personalizado, así como el apoyo psicopedagógico paralelo al año escolar que cursa, contribuye a la solución del problema de trastornos de aprendizaje. En esta investigación el 80% de los casos de trastornos de aprendizaje mejoraron sustancialmente y sólo se requirió el crear gruposinterdisciplinarios que atiendan a este sector infantil de la población.

PALABRAS CLAVE: Trastornos de aprendizaje, dislexias, disgrafías, disfasias, discalculias, trastorno por déficit de atención, inatención.

* Especialista en Neurología y Neurofisiología Clínicas. Clínica de Diagnóstico Cuauhtémoc y Hospital Médica Sierra.
Correspondencia: Dr. Jaime...