Trastornos de la Comunicación

Trastornos de la Comunicación

Es el instrumento básico de la comunicación

Sus déficits causan una variedad de desajustes psicológicos

Pueden ser producto de fallas en el proceso de relación del niño con su entorno o alteraciones neurocognitivas que disminuyen su habilidad de análisis y afrontamiento

Tipos de trastornos de la comunicación
Según el DSM-IV se diferencian cuatro trastornosrelacionados con el habla referentes a la producción de sonido
Es importante tomar en cuenta que pueden tener un origen evolutivo y no por trastornos de aprendizaje (los trastornos de la comunicación pueden tener incidencia en los trastornos de aprendizaje)
Los trastornos de la comunicación son:
Trastorno del Lenguaje Expresivo
Trastorno Mixto del Lenguaje Receptivo-Expresivo
Trastorno fonológicoTartamudeo

I Trastorno del Lenguaje Expresivo
Descripción clínica
Se puede hacer evidente antes de los tres años.
Causa preocupación en los niños que parecen inteligentes pero que todavía no hablan o poseen poco vocabulario o comprensión
El período crítico es de 4 a 7 años.
A los 8 años queda establecida una de las dos posibles vías de evolución
A) puede progresar hacia el lenguaje normal y quedansolo defectos sutiles
B) Puede permanecer incapacitados y hasta perder algunas capacidades previamente adquiridas
En el lenguaje verbal se producen tanto errores semánticos como sintácticos (la selección de palabras y la construcción de frases puede estar deteriorada)

El niño con trastorno de lenguaje expresivo puede utilizar palabras que evolutivamente son más primitivas y confiar más en susgestos o comunicación no verbal

Etiología
Factores neurológicos, genéticos, familiares y ambientales
Influencias perinatales, tóxicas y metabólicas
Cuando existe pérdida auditiva, del grado de pérdida correlaciona intensamente con la magnitud del deterioro del lenguaje
Otras causas propuestas pero no comprobadas: daños sutiles en el cerebro y retrasos en la maduración del desarrollo cerebral
Losniños con afasia o disfasia adquirida tienen una historia de desarrollo de lenguaje normal y el deterioro ha tenido lugar después de un accidente o trastorno neurológico

Criterios para el diagnóstico del Trastorno del lenguaje expresivo F80.1
A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo del lenguaje expresivo, normalizadas y administradas individualmente, quedansustancialmente por debajo de las obtenidas mediante evaluaciones normalizadas tanto de la capacidad intelectual no verbal como del desarrollo del lenguaje receptivo. El trastorno puede manifestarse clínicamente a través de unos síntomas que incluyen un vocabulario sumamente limitado, cometer errores en los tiempos verbales o experimentar dificultades en la memorización de palabras o en la producción de frasesde longitud o complejidad propias del nivel evolutivo del sujeto.

B. Las dificultades del lenguaje expresivo interfieren el rendimiento académico o laboral o la comunicación social.

C. No se cumplen criterios de trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo ni de trastorno generalizado del desarrollo.

D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla, o privación ambiental, lasdeficiencias del lenguaje deben exceder de las habitualmente asociadas a tales problemas.

Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o una enfermedad neurológica, se codificarán en el Eje III.

II Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo
Es más grave y perturbador socialmente que el trastorno de Lenguaje Expresivo porque implica fallas en la decodificación(comprensión) y expresión

Descripción clínica
Alteración significativa de la comprensión y expresión del lenguaje
En casos leves, puede darse una comprensión lenta de las frases complicadas (palabras poco comunes, poco usuales o abstractas, lenguaje espacial o visual)
Dificultades en la comprensión del humor o los modismos
En casos graves, estas dificultades se amplían a palabras o frases sencillas ....