TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

TRASTORNOS DE LA
INGESTIÓN Y DE LA
CONDUCTA ALIMENTARIA
DE LA INFANCIA O LA NIÑEZ

 Los

trastornos de la ingestión y de la
conducta alimentaria de la infancia o
la niñez se caracterizan por las
alteraciones persistentes de la
alimentación y la ingestión alimentaria
propiamente dicha. Los trastornos
específicos incluidos son:

PICA
 TRASTORNO DE RUMIACIÓN
 TRASTORNO DE LA INGESTIÓNALIMENTARIA
DE LA INFANCIA O NIÑEZ


PICA

TRASTORNO DE RUMIACIÓN
Llamada también
mericismo,
consiste en una
regurgitación
repetida y crónica
del contenido
gástrico hasta la
boca, el cual
después es
redeglutido.

CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO


A. regurgitaciones y nuevas masticaciones repetidas
de alimento durante un periodo de por lo menos 1 mes
después de un periodo de funcionamiento normal.

B. la conducta en cuestión no se debe a una
enfermedad gastrointestinal ni otra enfermedad
médica. (p. ej., reflujo esofágico).



C. la conducta no aparece exclusivamente en el
transcurso de una anorexia nerviosa o de una bulimia
nerviosa. Si los síntomas aparecen exclusivamente en
el transcurso de un retraso mental o de un TGD, son
de suficiente gravedad como para merecer atención
clínicaindependiente.

SÍNTOMAS Y TRASTORNOS
ASOCIADOS
Los niños con este trastorno se muestran
generalmente irritables y hambrientos
entre los episodios de regurgitación.
 Puede haber malnutrición, pérdida de
peso, ausencia de los aumentos
ponderales esperados e incluso la
muerte (se han descrito tasas de mortalidad
hasta de un 25 %).
 Ciertos problemas psicosociales como la falta
de estimulación, elabandono, situaciones
vitales estresantes y problemas en las
relaciones padres-niño, pueden constituir
otros tantos factores predisponentes.




PREVALENCIA:
Es muy poco frecuente y se observa mas a menudo
en varones que en mujeres.



CURSO:



El inicio de un trastorno de rumiación puede
aparecer en el contexto de ciertos retrasos del
desarrollo. La edad de inicio se sitúa entre los tres y
docemeses de edad, excepto en sujetos con
retraso mental, en quienes el trastorno se puede
iniciar en estadios del desarrollo posteriores. En los
niños el trastorno suele remitir espontáneamente.
Sin embargo, en algunos casos graves el curso es
continuo.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL


Anomalías congénitas (estenosis pilórica o
reflujo gastrointestinal) u otras
enfermedades médicas (infecciones delaparato digestivo).



Vómitos normales de la primera infancia.



El trastorno de rumiación no se diagnostica si
los síntomas aparecen exclusivamente en el
transcurso de una anorexia nerviosa o una
bulimia nerviosa.

N
O
I
O
T
S
E C IA
G N
IN A
F
A
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D D Z
O IA E
N R IÑ
R A N
O T
T
S EN
A M
TR L I
A

CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS
La característica esencial del trastorno de la ingestiónalimentaria
de la infancia o la niñez es la incapacidad persistente para comer
adecuadamente, lo que se pone de manifiesto por una incapacidad
significativa para ganar peso o por una pérdida de peso significativa
durante por lo menos 1 mes.

No se acompaña de enfermedad digestiva ni de otra enfermedad
médica (Como el reflujo esofágico) suficientemente grave para explicar
el trastorno de la ingestiónalimentaria.

El trastorno alimentario no se explica mejor por la presencia de
otro trastorno mental (Como el trastorno de rumiación) o por simple no
disponibilidad de alimentos. El inicio del trastorno ha de ser anterior a
los 6 años de edad.


SÍNTOMAS Y TRASTORNOS
ASOCIADOS


Características descriptivas y trastornos mentales asociados.



Los niños con trastorno alimentario suelen serespecialmente irritables y
difíciles de consolar durante las comidas. Pueden parecer apáticos y retraídos, y
también pueden experimentar retrasos del desarrollo. En algunos casos, los
problemas de la interacción padres-niño contribuyen al problema alimentario del
niño o a exacerbarlo (Como presentar inadecuadamente el alimento o responder
al rechazo que el niño hace del alimento como si se tratara...