Trastornos de la Conducta Alimentaria

Trastornos de la Conducta Alimentaria en adolescentes: Descripción y manejo
Eating Disorders in adolescents: Description and manageme
Ps. Carolina López C. (1), Dra. Janet Treasure (2) 1. PhD, Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Oriente, Universidad de Chile. 2. PhD, FRCP, FRCPsych. Unidad de Investigación en Trastornos Alimentarios, Instituto de Psiquiatría, Kings College London, ReinoUnido. Email: calopez@med.uchile.cl

RESUMEN Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son enfermedades psiquiátricas complejas, multicausadas, que afectan principalmente a adolescentes y mujeres jóvenes. El diagnóstico más frecuente durante la adolescencia es el de TCA no especificado, seguido por el de anorexia nervosa y bulimia nervosa. Todos estos trastornos comparten síntomascardinales tales como la preocupación excesiva por la comida, peso y/o figura corporal y el uso de medidas no saludables para controlar o reducir el peso corporal. Los TCA muchas veces se acompañan de complicaciones médicas así como psicológicas que potencialmente pueden dejar secuelas irreversibles para el desarrollo del adolescente. Para evitar la cronicidad del trastorno, se recomienda un tratamientotemprano lo cual requiere de un diagnóstico y derivación oportunos a un equipo especializado. Este equipo requiere ser interdisciplinario con experiencia tanto en TCA como en adolescencia, para poder abarcar las diversas facetas del trastorno así como las particularidades y desafíos que implica su aparición durante la adolescencia. Palabras clave: Trastornos alimentarios, adolescencia, diagnóstico,tratamiento. Summary Eating disorders (ED) are complex psychiatric illnesses with multiple factors involved in their development and maintenance. These disorders mainly affect to adolescents and young women. The most frequent diagnosis during adolescence is ED not otherwise specified (EDNOS), followed by anorexia nervosa and bulimia nervosa. All these disorders share core symptoms such as anextreme concern about eating, weight and/or body image, and inappropriate behaviors to control or reduce weight. ED very often conduce to medical and psychiatric complications that can led permanent effects on the adolescent health. Early treatment is crucial in order to prevent chronicity. This is possible with a timely and appropriate diagnosis and reference to a specialist team. This team should beinterdisciplinary with experience in both ED and adolescence to manage the different aspects of these disorders and the challenges and especial characteristics of its adolescent onset. Key words: Eating disorders, adolescence, diagnosis, treatment. Artículo recibido: 27-10-10 Artículo aprobado para publicación: 03-12-10 Trastornos de la Conducta Alimentaria en adolescentes: DescripciÓn y manejoEating Disorders in adolescents: Description and management Nota de los autores: Para simplificar el lenguaje utilizado en este manuscrito y considerando que la mayor parte de los pacientes que presenta un TCA son mujeres, nos referiremos en femenino al hablar de los y las pacientes adolescentes.

INTRODUCCIÓN Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son enfermedades de salud mentalcomplejas, multicausadas, que afectan principalmente a adolescentes y mujeres jóvenes. Los TCA representan la tercera enfermedad crónica más común entre las jóvenes llegando a una incidencia del 5%. Si bien es un trastorno cuya aparición es más común entre las mujeres, los varones se ven afectados por estos es una proporción de 1:10. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha ubicado a los TCA entre lasenfermedades mentales de prioridad para los niños y adolescentes dado el riesgo para la salud que implican. El diagnóstico más frecuente entre adolescentes es el Trastornos Alimentario No Especificado (TANE), seguido por el de Anorexia Nervosa y, finalmente, el de Bulimia Nervosa (1). Estos trastornos abarcan factores psicológicos, físicos, y elementos del medio ambiente en su etiología,...