Trastornos de la conducta

TRASTORNO DE LA CONDUCTA
Trastorno Disocial
Características del Trastorno Disocial
Consiste en violaciones repetidas de los derechos personales o de las normas sociales.
Incluyen comportamientos violentos y otros que no lo son. El trastorno causa un deterioro del funcionamiento a nivel social, académico y/u ocupacional clínicamente significativo.
Los menores con TD tiene un:
 Desarrollocognitivo y moral manifiestamente menor.
 Mayor impulsividad conductual.
 Mayor susceptibilidad al aburrimiento.
 Mayor conducta buscadora de estímulos.
 Peor estado de nutrición.
 Mayor porcentaje de conducta homicida, especialmente contra los progenitores.
 Presentan alteraciones del estado de ánimo (mal humor, ira.) de la atención.
Problemas cognitivos
 Sentido erróneo demagnitudes y tiempo.
 Visión distorsionada de las consecuencias de sucesos anteriores.
 Dificulta para imaginar la evolución posible de los sucesos actuales.
 Subestimación de los riesgos.
 Falta de las conexiones casuales (sobre todo en lo que respecta a su propia conducta).
 Escasa capacidad para resolver problemas.
 Bloqueos de pensamiento lógico.
 Dificultades para el razonamientomoral.

Criterios de diagnostico
Se basan en infracciones que oscilan desde:
 Mentiras frecuentes
 Engaños
 Ausentismo escolar
 Vandalismo
 Fugas
 Robos
 Piromanía
 Violaciones
Evaluación y diagnóstico
Para evaluar a un individuo con TD es esencial investigar toda la gama de diagnóstico psiquiátrico el estado neurológico, la inteligencia, características neuropsicológicas,logros y déficit académico, adaptabilidad social, la seguridad en sí mismo y el funcionamiento de la familia.
Evaluación biopsicosocial: interviene típicamente un equipo multidisciplinario compuesto por psiquiatra, psicólogo, pediatra, neurólogo, psicopedagogo, logoterapeuta, supervisor ocupacional y recreativo, asistente social, representante escolar y responsable del caso.
El trastornopuede presentarse con/o derivar hacia:
 Enfermedades biopsiquiátricas: trastorno del estado de ánimo, psicosis, TDAH.
 Alteraciones orgánicas.
 Retraso mental.
 Trastornos del psicodesarrollo o de la personalidad.
Causas e incidencias
Se observa que los factores que contribuyen a la génesis del trastorno son:
 Familiares: hogares inestables, peleas, rechazo materno y padre ausente oalcohólico.
 Socioeconómicos: el TD se presenta más en los niños con bajo nivel socioeconómico.
 Ambientales.
 Trasmisión familiar o genética.
El TD fundamenta el 50% de los casos de delincuentes juveniles convictos y una porción a un mayor de encarcelados.

Factores de riesgo para el TD
 Temperamento infantil: aquellos niños que demuestran respuesta con patrones oposicionistas, quetienen un elevado nivel de actividad y una baja adaptación social padecen más conductas violentas y berrinches.
 Factores parentales: se ha demostrado que la presencia de sicopatología en los padres, de conductas criminales y de una inadecuada y confusa relación paterno-filial aumentan el riesgo de TD en los niños.
 Factores comunitarios: se ha observado mayor prevalencia del TD en comunidadescon elevada criminalidad.
 Factores escolares: malas condiciones del inmueble escolar, pobre énfasis en lo académico, poco tiempo utilizado en la preparación de las clases y métodos punitivos de enseñanza.
 Factores biológicos: se ha observado mayor prevalencia de partos traumáticos y traumatismos cráneo encefálicos en niños y adolescentes con TD, así como mayor presencia de signosneurológicos blandos.
 Factores neuroendocrinos: se ha observado un menor nivel del ácido 5-hidroxiindolacético y mayores niveles de testosterona en el líquido cefalorraquídeo de adolescentes con TD; se han encontrado también bajos niveles de actividad noradrenérgica en estos sujetos.
 Factores genéticos: se ha observado una mayor prevalencia en adolescentes con genotipo 47 XYY en áreas de reclusión....