trastornos de la personalidad

Los trastornos de la personalidad


Universidad
Complutense de Madrid

¿Qué es un TP?
• Un trastorno de la personalidad es un
patrón permanente e inflexible de
experiencia interna y de comportamiento
que se aparta acusadamente de las
expectativas de la cultura del sujeto, tiene
su inicio en la adolescencia o principio de
la edad adulta, es estable a lo largo del
tiempo y comportamalestar o perjuicios
para el sujeto.

Clusters de la personalidad del DSM-IV-TR, tipos
específicos y aspectos clínicos definitorios (A)
CLUSTER A
TIPO

ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS
Extraño o excéntrico

•

Paranoide

Desconfianza y suspicacia general ante los demás, de
modo que sus motivos son interpretados como
maliciosos

•

Esquizoide

Patrón general de distanciamiento delas relaciones
sociales y de restricción de la expresión emocional en
el plano interpersonal

•

Esquizotípico

Patrón general de déficit sociales e interpersonales
asociados a un malestar agudo y una capacidad
reducida para las relaciones personales, así como
distorsiones
cognoscitivas
o
perceptivas
y
excentricidades de la conducta

Clusters de la personalidad del DSM-IV-TR,tipos
específicos y aspectos clínicos definitorios (B)
CLUSTER B
TIPO

ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS
Dramático, emotivo o errático

•

Antisocial

Historia de trastorno de la conducta antes de los 15 años;
patrón general de desprecio y violación de los
derechos de los demás; edad actual de al menos 18
años

•

Límite

Patrón general de inestabilidad en las relacionesinterpersonales, la autoimagen y la afectividad, y
notable impulsividad

•

Histriónico

Patrón general de emotividad excesiva y búsqueda de
atención

•

Narcisista

Patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en la
conducta), necesidad de admiración y falta de empatía

Clusters de la personalidad del DSM-IV-TR, tipos
específicos y aspectos clínicos definitorios (C)
CLUSTER C
TIPOELEMENTOS CARACTERÍSTICOS
Ansioso o temeroso

•

Por evitación

Patrón general de inhibición social,
sentimientos
de
incapacidad
e
hipersensibilidad a la evaluación
negativa

•

Por dependencia

Necesidad general y excesiva de que se
ocupen de uno que da lugar a una
conducta de sumisión y de adhesión y
a temores de separación

•

Obsesivo-compulsivo

Patrón general depreocupación por el
orden, el perfeccionismo y el control
mental e interpersonal, a expensas de
la flexibilidad, la espontaneidad y la
eficiencia

Características de los TP en función de los
ámbitos de la personalidad
Conducta
observable

Conducta
Interperson.

Estilo
cognitivo

Imagen de sí
mismo

Represent.
objetales

Mecanismos
de defensa

Organizac.
morfológicaEstado de
ánimo /
Temperam.

Histriónico

Dramático

Buscador de
atención

Frívolo

Gregaria

Superficiales

Disociación

Inconexa

Inconstante

Narcisista

Arrogante

Explorador

Expansivo

Admirable

Artificiales

Racionalizac.

Espúrea

Despreocup.

Antisocial

Impulsivo

Irresponsable

Desviado

Autónoma

Degradadas

ImpulsividadIndisciplinada

Insensible

Límite

Irregular

Paradójico

Caprichoso

Insegura

Incompatibl.

Regresión

Dividida

Lábil

DIAGNÓSTICO
•

Antes de los 15 años

TRASTORNO DISOCIAL

•

Final de la adolescencia
o adulto jóven

TRASTORNO DISOCIAL

(con comportamientos
destructores y
antisociales que no son
de suficiente gravedad
para cumplir los
criterios de TPA)
•A los 18 años

TRASTORNO ANTISOCIAL DE
LA PERSONALIDAD
(Requiere que existan pruebas
de un trastorno disocial que
comienza antes de la edad de
15 años)

INCIDENCIA Y ETIOLOGÍA
INCIDENCIA
•

Población general: 3% en hombres y
1% en mujeres.

•

Población clínica: oscila desde un 3%
a un 30%.

•

Población
con
problemas
de
drogadicción: puede alcanzar hasta el
50%....