Trastornos De La Personalidad

Trastornos de la personalidad.
Grupo A: “Los extraños y excéntricos”.

Trastorno Paranoide de la Personalidad. |
A) Características clínicas y criterios para el diagnóstico: | - Sensibilidad excesiva a los contratiempos y desaires.- Incapacidad para perdonar agravios o perjuicios y predisposición.- Suspicacia y tendencia generalizada a distorsionar las experiencias propias manifestando unser hostil y despectivo. - Sentido combativo y tenaz de los propios derechos al margen de la realidad.- Predisposición a los celos patológicos.- Predisposición a sentirse excesivamente importante, puesta de manifiesto por una actitud auto-referencial constante.- Preocupación por “conspiraciones” sin fundamento de acontecimientos del entorno inmediato o del mundo en general. |
B)Epidemiología ycurso: | El DSM-IV indica cifras del 0,5-2,5% en población general, que aumentan de forma notable en hospitales psiquiátricos(10-20%). Suele diagnosticarse mas en hombres que mujeres En cuanto a su evolución, pueden producirse episodios psicóticos breves, especialmente como respuesta al estrés. Puede aparecer como el antecedente pre mórbido de una esquizofrenia o del trastorno delirante y a lo largodel curso puede presentarse un trastorno depresivo mayor, distimia, fobia social, agorafobia o TOC. |
C)Diagnóstico diferencial: | Los principales trastornos con los que se debe de realizar el diagnóstico diferencial y los principales indicadores clínicos a tener en cuenta en cada caso son los siguientes: Esquizofrenia, subtipo paranoide. Trastorno delirante, subtipo persecutorio. Trastornodel estado de ánimo con síntomas psicóticos. Trastorno de la personalidad esquizotípico. TP esquizoide. TP límite y TP Histriónico. TP evitador. TP antisocial. TP narcisista. |
D)Etiología: | Este trastorno es del 0,5 - 2,5% de la población general, y existen algunos datos que relacionan la aparición de este trastorno en personas que tengan algún familiar con esquizofrenia crónica o trastornodelirante. Se da más en varones que en mujeres, según el DSM-IV. |

Trastorno Esquizoide de la Personalidad. |
A) Características clínicas y criterios para el diagnóstico: | - Incapacidad para sentir placer (anhedonia).- Frialdad emocional, desapego o embotamiento afectivo.- Incapacidad para expresar sentimientos de simpatía y ternura o de ira hacia los demás.- Respuesta pobre a los elogios o lascríticas.- Poco interés por relaciones sexuales con otras personas (teniendo en cuenta la edad).- Actividades solitarias con una actitud de reserva.- Marcada preferencia por devaneos fantásticos, por actitudes solitarias con actitud de reserva.- Ausencia de relaciones personales íntimas y de mutua confianza, las que se limitan a una sola persona.- Marcada dificultad para reconocer y cumplir lasnormas sociales, lo que da lugar a un excéntrico. |
B)Epidemiología y curso: | El DSM-IV es un trastorno poco frecuente en el entorno clínico. En la población general se barajan unas prevalencias que van del 0,7 al 1,8%. Se desconoce la distribución por sexos aunque se ha especulado sobre el diagnóstico más frecuente en varones, pero aún no hay suficiente comprobación empírica. Este dato podríatener que ver con la tendencia que tienen los hombres en nuestra sociedad a reprimirse emocionalmente. Señalar que el trastorno esquizoide es más prevalente en los familiares de aquellas personas con esquizofrenia o con trastornos esquizotípico de la personalidad. |
C)Diagnóstico diferencial: | Ha de distinguirse este trastorno del trastorno de personalidad debido a enfermedad médica, ya que eneste último trastorno los rasgos aparecen asociados a los efectos directos de una enfermedad. También se debe diferenciar de los síntomas asociados al consumo crónico de sustancias, como por ejemplo, la cocaína. Diferenciar también entre la personalidad depresiva y el TEP. Ambos parecen aplanados afectivamente y parecen no reaccionar a los hechos externos. La diferencia estriba en que el...