Trastornos de las glándulas suprarrenales
Páginas: 54 (13456 palabras)
Publicado: 6 de septiembre de 2012
TRASTORNOS DE LA GLÁNDULA SUPRARRENAL
.
2012
UNIVERSIDAD VERACRUZANA. FACULTAD DE MEDICINA
01/01/2012
TRASTORNOS DE LA GLANDULA SUPRARRENAL
GLANDULA SUPRARRENAL
La glándula suprarrenal posee dos glándulas, una interna (médula) y otra externa (corteza). La médula suprarrenal produce catecolaminas, más o menos el 90% es
adrenalina y el 10% noradrenalina; éstas son las hormonas quecolaboran en la estimulación del Sistema Nervioso Parasimpático.
HORMONAS DE LA CORTEZA SUPRARRENAL
La corteza suprarrenal se halla constituida por 3 capas bien diferenciadas desde afuera hacia adentro
* zona glomerular
* zona fascicular
* zona reticular
La zona glomerular de la corteza se encuentra debajo de la capsula y representa el 15% de la corteza ysecreta un grupo de homonas denominadas mineralcorticoides es capaz de secretar importante cantidad de aldosterona por que estas células contienen la enzima aldosterona sintetasa, la secreción de esta enzima esta controlada por la angiotensina II Y K en el liquidos extracular.
La zona fascicular representa el 75% de la corteza y secreta cortisol y corticosterona , asi como pequeñas cantidad deandrógenos y estrógenos suprarrenales. La secreción de estas células esta controlada por la ACTH.
La zona reticular, es la capa mas pruofunda de la corteza, secreta andrógenos suprarrenales dehidroepiandrosterona (DHEA) Y Androstendiona, asi como pequeñas cantidades de estrógeno y glucocorticoides. La secreción también esta regulada por la ACTH, aunque también puede intervenir la hormona estimuladora delos andrógenos, liberada por la hiposis.
Las hormonas son esteroides derivados del colesterol si bien las células de la corteza suprarrenal pueden sintetizar colesterol de novo, estas solo serán peuqeñas cantidades, casi el 80% de colesterol vienen de las LDL del plasma circulante. Las LDL , difunden desde el plasma al liquido intersticial para unirse a receptores específicos localizadosdepresiones revestidas en la membrana celular. Estas depresiones penetran en el citoplasma por endocitosis, transformándose en vesículas que se fusionan con los lisosomas y liberan el colesterol destinado a la síntesis de los esteriodes.
La ACTH aumenta el numero de receptores LDL, cuando el colesterol entra en la celula, pasa a las mitocondrias donde se ecinde por acción de la enzima colesteroldesmolasa para formar pregnolona; este es el paso que acaba limitando la síntesis de los esteroides.
Las etapas principales de la síntesis de los productos esteroideos suceden de las mitocondrias y el retículo endoplasmico, pero algunas tienen lugar en el primero y otras en el segundo, cada estapa esta caalizada por un sistema enzimático especifico.
Hormonas corticoides mas importantes:Mineralocorticoides
Aldosterona ( 90 % de la actividad mineralocorticoide)
Desoxicorticosterona
Corticosterona
9 alfa fluorocortisol
Cortisol
Cortisona
Glucocorticoides
Cortisol (95% de la actividad glucocorticoide)
Corticosterona
Cortisona
Prednisona
Metilprednisona
Dexametasona
Aproximadamente el 95% del cortisol se une aproteinas, sobre todo a la globulina fijaroda del cortisol otranscortina y en menor grado a la albumina por lo que se reduce la velocidad de eliminación del cortisol, por que este posee una semivida de 60- 90 minutos.
La aldosterona solo se une en un 60%, de modo que 40% queda en forma libre, en consecuencia su semivida es de 20 minutos . las hormonas libres o combinadas son trasnportadas por el compartimiento del liquido extracelular.
Los esteroidessuprarrenales se degradan sobre todo en el hígado, se conjugan en especial, con el acido glucoronico y en menor medida forman sulfatos. Aproximandamente el 25% de estos conjugados se eliminan por la bilis y luego por las heces. Los demás conjugados generados ingresan a la circulación, pero no se unen a las proteínas plasmáticas, son muy solubles en el plasma y por esta razón, se flitran con...
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UNIVERSIDAD VERACRUZANA. FACULTAD DE MEDICINA
01/01/2012
TRASTORNOS DE LA GLANDULA SUPRARRENAL
GLANDULA SUPRARRENAL
La glándula suprarrenal posee dos glándulas, una interna (médula) y otra externa (corteza). La médula suprarrenal produce catecolaminas, más o menos el 90% es
adrenalina y el 10% noradrenalina; éstas son las hormonas quecolaboran en la estimulación del Sistema Nervioso Parasimpático.
HORMONAS DE LA CORTEZA SUPRARRENAL
La corteza suprarrenal se halla constituida por 3 capas bien diferenciadas desde afuera hacia adentro
* zona glomerular
* zona fascicular
* zona reticular
La zona glomerular de la corteza se encuentra debajo de la capsula y representa el 15% de la corteza ysecreta un grupo de homonas denominadas mineralcorticoides es capaz de secretar importante cantidad de aldosterona por que estas células contienen la enzima aldosterona sintetasa, la secreción de esta enzima esta controlada por la angiotensina II Y K en el liquidos extracular.
La zona fascicular representa el 75% de la corteza y secreta cortisol y corticosterona , asi como pequeñas cantidad deandrógenos y estrógenos suprarrenales. La secreción de estas células esta controlada por la ACTH.
La zona reticular, es la capa mas pruofunda de la corteza, secreta andrógenos suprarrenales dehidroepiandrosterona (DHEA) Y Androstendiona, asi como pequeñas cantidades de estrógeno y glucocorticoides. La secreción también esta regulada por la ACTH, aunque también puede intervenir la hormona estimuladora delos andrógenos, liberada por la hiposis.
Las hormonas son esteroides derivados del colesterol si bien las células de la corteza suprarrenal pueden sintetizar colesterol de novo, estas solo serán peuqeñas cantidades, casi el 80% de colesterol vienen de las LDL del plasma circulante. Las LDL , difunden desde el plasma al liquido intersticial para unirse a receptores específicos localizadosdepresiones revestidas en la membrana celular. Estas depresiones penetran en el citoplasma por endocitosis, transformándose en vesículas que se fusionan con los lisosomas y liberan el colesterol destinado a la síntesis de los esteriodes.
La ACTH aumenta el numero de receptores LDL, cuando el colesterol entra en la celula, pasa a las mitocondrias donde se ecinde por acción de la enzima colesteroldesmolasa para formar pregnolona; este es el paso que acaba limitando la síntesis de los esteroides.
Las etapas principales de la síntesis de los productos esteroideos suceden de las mitocondrias y el retículo endoplasmico, pero algunas tienen lugar en el primero y otras en el segundo, cada estapa esta caalizada por un sistema enzimático especifico.
Hormonas corticoides mas importantes:Mineralocorticoides
Aldosterona ( 90 % de la actividad mineralocorticoide)
Desoxicorticosterona
Corticosterona
9 alfa fluorocortisol
Cortisol
Cortisona
Glucocorticoides
Cortisol (95% de la actividad glucocorticoide)
Corticosterona
Cortisona
Prednisona
Metilprednisona
Dexametasona
Aproximadamente el 95% del cortisol se une aproteinas, sobre todo a la globulina fijaroda del cortisol otranscortina y en menor grado a la albumina por lo que se reduce la velocidad de eliminación del cortisol, por que este posee una semivida de 60- 90 minutos.
La aldosterona solo se une en un 60%, de modo que 40% queda en forma libre, en consecuencia su semivida es de 20 minutos . las hormonas libres o combinadas son trasnportadas por el compartimiento del liquido extracelular.
Los esteroidessuprarrenales se degradan sobre todo en el hígado, se conjugan en especial, con el acido glucoronico y en menor medida forman sulfatos. Aproximandamente el 25% de estos conjugados se eliminan por la bilis y luego por las heces. Los demás conjugados generados ingresan a la circulación, pero no se unen a las proteínas plasmáticas, son muy solubles en el plasma y por esta razón, se flitran con...
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