TRASTORNOS DEL APARATO DIGESTIVO

Introducción
El aparato digestivo está compuesto por el esófago (tubo de la deglución), el estómago, los intestinos grueso y delgado, el hígado, el páncreas y la vesícula biliar.
En la digestión, el alimento y las bebidas se descomponen en pequeñas partes (llamadas nutrientes) que el cuerpo puede absorber y usar como energía y pilares fundamentales para las células.
El primer signo deproblemas en el aparato digestivo con frecuencia comprende uno o más de los siguientes síntomas:
Sangrado
Distensión
Estreñimiento
Diarrea
Acidez gástrica
Incontinencia
Náuseas y vómitos
Dolor en el abdomen
Problemas para deglutir
Aumento o pérdida de peso
Una enfermedad digestiva es cualquier problema de salud que ocurre en el aparato digestivo. Las afecciones pueden ir de leves aserias. Algunos problemas comunes abarcan cáncer, síndrome del intestino irritable e intolerancia a la lactosa.
Otras enfermedades digestivas abarcan:
Cálculos biliares, colecistitis y colangitis
Problemas rectales, como fisura anal, hemorroides, proctitis y el prolapso rectal
Problemas del esófago, como estenosis (o estrechamiento) y acalasia
Problemas hepáticos, como hepatitis B, hepatitisC, cirrosis, insuficiencia hepática y hepatitis alcohólica y autoinmunitaria
Pancreatitis y seudo quiste pancreático
Problemas intestinales, como pólipos y cáncer, infecciones, celiaquía, enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa, diverticulosis, malabsorción, síndrome del intestino corto e isquemia intestinal
Enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE), enfermedad de úlcera péptica y herniahiatal.
A continuación veremos alguna de ellas y sus carateristicas.

TRASTORNOS DEL ESÓFAGO:
El esófago es un tubo muscular cuya única función es el transporte de los alimentos sólidos y de los líquidos, desde la boca hasta el estómago. A su vez impide que se produzca una aspiración de los mismos hacia las vías respiratorias, y el movimiento del contenido gástrico en dirección opuesta.
En laspatologías que afectan alteraciones en el Esófago es difícil establecer un diagnóstico diferencial debido a que las lesiones se manifiestan con una variedad muy limitada de síntomas que son muy parecidos entre sí.
Los trastornos esofágicos se relacionan a menudo con uno de los siguientes factores:

1. Alteraciones motoras: Las cuales pueden derivarse de una enfermedad del músculo liso(esclerodermia) o de del sistema nerviosos intrínseco ( Acalasia , Enfermedad de Chagas). En ambos casos el paso de los alimentos hacia el estómago se ve alterado.

Manifestaciones clínicas:
Disfagia (dificultad para deglutir), pirosis , dolor torácico retroesternal y halitosis. Pueden tener como consecuencia la desnutrición de la persona que los padece.

2. Reflujo gastro-esofágico: Seproduce por la alteración de los mecanismos de protección del esófago a la exposición prolongada al ácido, a la pepsina, a los ácidos biliares y a las enzimas pancreáticas. Estos mecanismos son:
a.- La barrera antirreflujo : que la proporciona la contracción tónica del esfínter esofágico.
b.- La peristalsis: es el rápido lavado del material de reflujo y
c.- La alcalinización del materialacido por la saliva deglutida.

Manifestaciones Clínicas:
Pirosis o ardor con regurgitación de material ácido.
Si la regurgitación es muy frecuente puede producir neumonía por aspiración.
Crisis nocturnas de sibilancia y ronquera.
Disfagia, hematemesis (vomito con sangre)
Estenosis (estrechamiento del esófago

3. Inflamación de la mucosa esofágica: También denominada esofagitis puedeser aguda o
Crónica (la cual se considera como precursora del cáncer) . En ocasiones es idiopática (de causa desconocida) y en otros casos se produce por:
- Reflujo recurrente de los flujos gástricos.
- Abuso de alcohol
- Tabaquismo intenso
- Ingestión de corrosivos
- Infecciones por cándidas y virus del herpes
- Irradiación del tórax
- Uremia
- Fármacos (como KLC, antibióticos y...