Trastornos Del Estado De Animo
Trastorno Depresivo MayorCaracterísticas clínicas (sintomatología) Los tipos de depresión son:Con características melancólicas: pierden el interés en casi todas las actividades o les resulta difícil reaccionar a los sucesos que, por lo común, en su vida les generarían placer.Con una pauta estacional: desarrollan un episodio depresivo casi durante el mismo periodo cada año,por lo general durante unos dos meses en el otoño o el invierno, pero después es posible que recuperen su funcionamiento normal. * Durante la mayor parte del tiempo en un periodo de dos semanas, la persona experimenta por lo menos cinco de los síntomas siguientes, que comprenden un cambio en el funcionamiento anterior (debe estar presente por lo menos uno de los primeros dos síntomas): *Estado de ánimo deprimido * Menor interés o placer en todas o la mayor parte de las actividades cotidianas * Pérdida de peso involuntaria significativa o disminución o aumento del apetito * Insomnio o hipersomnia * Agitación o retardo psicomotor * Fatiga o pérdida de energía * Sentimientos de falta de valía o culpa inapropiada * Dificultades para concentrarse oindecisión * Ideas recurrentes de muerte o suicidas * Los síntomas no forman parte de un episodio mixto (maniaco/depresivo) y no son atribuibles a una afección médica, al consumo de una sustancia o a alguna pena profunda. * Los síntomas ocasionan angustia o deterioro significativos. |
Teorías La observación de que estos trastornos son hereditarios en las familias está muy establecida.Los parientes el primer grado de quienes sufren depresión mayor tienen el doble de probabilidades de desarrollar los trastornos depresivos del resto de la población en general.Cuando el trastorno depresivo mayor está presente en la generación del padre lo mismo que en la del abuelo, los hijos tienen más probabilidades de manifestar síntomas psicopatológicos. Esta psicopatología adquiere la forma deun trastorno de ansiedad que, a su vez, es indicador del desarrollo de un trastorno depresivo en la edad adulta.Los mecanismos bioquímicos que predisponen genéticamente a las personas de alto riego a deprimirse o tener episodios maniacos aún se desconocen. La primera teoría que siguió estos lineamientos de investigación fue la hipótesis de la catecolamina, según la cual una escasez relativa denorepinefrina ocasiona depresión y una abundancia excesiva de norepinefrina ocasiona manía. La alternativa es la hipótesis de la indolamina, según la cual una deficiencia de serotonina contribuye a los síntomas conductuales de la depresión.La norepinefrina y la serotonina son los dos monoaminos que, según se piensa, son más importantes en el trastorno depresivo mayor. Los investigadores se hanconcentrado en la producción corporal de cortisol, una hormona que participa en la movilización de los recursos corporales en periodos de estrés. Los investigadores están tratando de determinar si hay diferencias confiables en los niveles de cortisol en respuesta al estrés entre individuos deprimidos y no deprimidos.Una de las primeras formulaciones conductuales en la teoría de la depresión fue quelos síntomas de la depresión son resultado de una reducción en los reforzamientos positivos. Según este punto de vista, las personas deprimidas se retraen de la vida porque ya no tienen incentivos para ser activas.Según la perspectiva cognitiva, las personas deprimidas reaccionan a experiencias estresantes activando un conjunto de pensamientos que Beck denomina triada cognitiva: una visiónnegativa del yo, el mundo y el futuro (denominado esquema depresivo) que se perpetúa por un proceso cíclico.Además el ciclo de pensamientos depresivos están las distorsiones cognitivas, errores que cometen las personas deprimidas al sacar conclusiones de sus experiencias.Algunas personas deprimidas han tenido dificultades toda la vida en sus interacciones con los demás. Para las personas deprimidas...
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