TRASTORNOS DEL RITMO CIRCADIANO

TRASTORNOS DEL RITMO CIRCADIANO
Los trastornos del ritmo circadiano del sueño, también llamados trastornos del ritmo sueño-vigilia, se caracterizan por una incapacidad para dormir debida al desajuste entre el marcapasos cerebral que controla el ritmo circadiano del sueño de la persona y el horario de sueño-vigilia deseado o necesario, normal en el medio en que se desenvuelve la persona. Puedenmanifestarse con insomnio o con hipersomnia y se asocian con frecuencia a síntomas disfóricos inespecíficos, como malestar y falta de energía.
El trastorno del ritmo circadiano del sueño se diferencia del insomnio y de la hipersomnia por los antecedentes y por el hecho de que normalmente mejora si se deja que el sujeto siga su propio ritmo de sueño vigilia.
Loa diferentes tipos de trastornos deltimo circadiano son:
1. Sindromde de retraso de fase
2. Sindrome de desfase de Husos horarios (Jet Lag)
3. Trabajador a turnso
4. Sindrome de adelanto de fase
5. Ritmo de sueño-vigilia irregular
6. Sindrome hipernictameral
Visualece vídeos interesanes sobre los tratronos del ritmo circadiano.
SÍNDROME DE RETRASO DE FASE DEL SUEÑO
El paciente se duerme y se despierta más tarde de la horadeseada, en un período superior a un mes. Se da sobre todo en adolescentes y adultos jóvenes, y en los varones 2 veces más que en las mujeres. Muchos pacientes presentan una deprivación crónica de sueño, debido a la necesidad de despertarse por la mañana para cumplir con sus obligaciones sociolaborales, por lo que presentan somnolencia diurna. Puede dar lugar a un síndrome depresivo. Durante lasvacaciones desaparece el insomnio, porque puede seguir su propio ritmo de sueño-vigilia sin ningún problema. Se queja de incapacidad para dormirse o despertarse espontáneamente en el momento deseado, o de cansancio excesivo. Presenta un retraso en la fase de sueño principal con respecto al tiempo de sueño deseado. Estos síntomas tienen que estar presente durante al menos 1 mes.
Cuando no se exigeningún patrón de sueño estricto (p. ej., en vacaciones), el paciente:

1. Tiene un período de sueño habitual que es profundo y de calidad y duración normal.
2. Se despierta espontáneamente.
3. Mantiene un patrón estable de sueño-vigilia de 24 h, aunque con una fase de retraso .
4. Evidencia de retraso temporal del período de sueño habitual en los diarios de sueño, durante un período de almenos 2 semanas.

SÍNDROME DE DESFASE DE LOS HUSOS HORARIOS (JET LAG)
Afección transitoria caracterizada por un conjunto de alteraciones biológicas, clínicas y sociales relacionadas con el paso rápido de varios husos horarios en los viajes aéreos intercontinentales. La rapidez de los desplazamientos de grandes distancias somete al organismo a un desfase brusco entre su hora fisiológica,sincrónica con la hora local del país de partida, y la hora del país de destino.
Clínicamente produce alteraciones del sueño (dificultad para dormirse y despertarse) y astenia, además de trastornos del estado de ánimo, ansiedad, disminución del rendimiento físico e intelectual y, a veces, trastornos digestivos. La intensidad de los síntomas es proporcional al número de husos horarios atravesados y a laedad del individuo. También varía en función de la dirección del vuelo: los viajes en sentido este (que dan lugar a un ritmo sueño-vigilia adelantado) son más problemáticos que los viajes hacia el oeste (ritmo retrasado). La eficiencia del sueño disminuye y aumenta el número de despertares. La adaptación a la zona horaria local requiere de 2 a 7 días en función de la duración del viaje y de lasensibilidad individual. Un problema de interés especial lo plantean los pilotos (y demás personal aéreo) y los ejecutivos que tienen que hacer estos viajes con frecuencia.
La queja es de insomnio o de somnolencia excesiva. El síntoma empezó 1-2 días después de un viaje aéreo de al menos dos husos horarios.
TRABAJO POR TURNOS
Los turnos laborales rotatorios presentan problemas de adaptación a un...