trastornos del sueño

TRASTORNOS DEL SUEÑO
Universidad Central de Venezuela
Colina, H.
Abril, 2012.
Los trastornos del sueño son problemas con el hecho de dormir e incluyen dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, demasiado sueño o conductas anormales durante el sueño, estos, a pesar de ser trastornos relativamente comunes, muchas veces pasandesapercibidos o no parecen ser motivo de consulta médica. Existen cientos de trastornos diferentes de sueño y de vigilia al igual que clasificaciones; según la Sociedad Americana de Trastornos del Sueño (1990), se clasifican en:
Disomnias.
En la disomnia los individuos presentan somnolencia excesiva y que producen alteraciones en la cantidad, calidad y horarios de sueño y tiene a su vez tres categorías:Intrínsecas, Extrínsecas y Trastornos del sueño del ritmo Circadiano.
- Entre las Disomnias Intrínsecas se encuentran:
La Narcolepsia: consiste en una alteración en la generación y organización del sueño. Los principales síntomas son la excesiva somnolencia diurna (incluso después de haber dormido bien durante la noche) y la cataplejía así como las alucinaciones hipnagógicas, parálisis del sueñoy fragmentación del sueño nocturno.
Apnea del Sueño: enfermedad que se caracteriza por episodios repetitivos de obstrucción total (apnea) o parcial (hipopnea) de la vía aérea superior durante el dormir. Esos eventos a menudo ocasionan disminución de la saturación sanguínea de oxígeno y normalmente terminan en un breve despertar (alertamiento o microdespertar).
Síndrome de HiperventilaciónCentral: consiste en una alteración respiratoria, caracterizada por un aumento en el ritmo de la respiración (más rápida o profunda) que puede dejar a la persona con una sensación de falta de aliento e interrumpir el periodo de sueño.
Movimientos Periódicos de Extremidades: son un trastorno del sueño caracterizado por movimientos no controlados y repetidos de las extremidades inferiores (yocasionalmente superiores) durante el sueño.
Síndrome de Pie Inquieto: es un trastorno de origen neurológico, conocido también como acromelalgia o síndrome de Ekbom, nombre dado por el neurólogo Karl Ekbom, quien estudió en serio sus síntomas, lo calificó de enfermedad y desarrolló el primer cuadro clínico. Los individuos con este síndrome presentan sensaciones (hormigueo, escozor, picor, pinchazos,calambres, quemazón, calor, dolor, nerviosismo, desasosiego, insectos trepando por el interior de la extremidad, burbujeo) en las extremidades inferiores (piernas y pies) que los obligan a moverlas, o frotarlas para aliviar los síntomas; Estas sensaciones son conocidas como parestesias (en caso de ser desagradables) o disestesias (en el caso de ser dolorosas). A la necesidad incontrolable de mover lasextremidades se la conoce como acatisia. En la mayor parte de los casos también se producen movimientos incontrolados y periódicos, como sacudidas en intervalos de 20 a 30 segundos, durante el sueño, lo que produce interrupciones continuas del sueño.
Insomnio Psicofisiológico: El insomnio es la ausencia involuntaria de descanso compensatorio. Se manifiesta por la presencia de dificultad parainiciar o mantener el sueño, o presencia de un sueño no reparador que causa repercusiones sobre la actividad diurna.
- Entre las Disomnias Extrínsecas se encuentran:
La Alteración del Sueño por Falta de Límite: se trata de una deficiente adquisición del hábito del sueño persistiendo un ritmo anárquico con dificultades para iniciar el sueño y múltiples despertares nocturnos. La persistencia de estaalteración da lugar a un grave trastorno en la estructura de su sueño: al no dormir las horas necesarias, se está más inquieto e irritable, se duerme en momentos inadecuados, etc. Este trastorno se origina por la falta de una correcta sincronización del ritmo circadiano por irregularidad del oscilador endógeno del ritmo vigilia-sueño, debida a la aplicación incorrecta de sincronizadores externos e...