Trastornos Demenciales
Páginas: 6 (1314 palabras)
Publicado: 4 de octubre de 2012
FACTORES ETIOLÓGICOS.
Los trastornos demenciales se deben a diversas causas específica que producen daño y alteración funcional cerebral y a la participación de procesos morbosos sistémicos que lesionan al cerebro. Las entidades pueden ser ordenadas en los siguientes grupos:
• Enfermedades neurodegenerativas
• Infecciones del SNC
• Trauma del SNC
• Trastornos nutricionales
•Trastornos metabólicos
• Trastornos vasculares cerebrales
• Alteraciones genéticas y bioquímicas cerebrales
• Tumores y lesiones intracraneales
• Abuso crónico de drogas y substancias psicotóxicas
• Trastornos inflamatorios crónicos
Las manifestaciones clínicas, el curso de la enfermedad, la conducta terapéutica y el pronóstico dependen de la magnitud y ubicación de las lesiones iniciales y de ladisfuncionalidad cerebral progresiva.
El conocimiento de los factores etiológicos de las demencias se han basado en:
estudios poblacionales, estudios de familias y gemelos, estudios genéticos y de
bioquímica molecular, estudios epidemiológicos clínicos, estudios de radio
imágenes (TAC, RNM, SPECT, PET), estudios neuropsiquiátricos y
neuropsicológicos y estudios inmunológicos y demetabolismo neuronal.
CLASIFICACIÓN DE LAS DEMENCIAS.
Demencia
Se deriva del latín de (desde afuera o fuera de) y mens (mente), lo que significa
estar fuera de la mente. Lo esencial de la demencia es el déficit cognoscitivo que incluye un deterioro importante inicial y progresivo de la memoria, con la aparición más tarde de afasias, apraxias, agnosias y alteraciones en las funciones ejecutivas.Los rasgos de personalidad se efectan acentuándose o modificándose, así como la capacidad para resolver problemas y adaptarse a nuevas circunstancias. Hay un declinamiento de la funcionalidad personal, familiar y social.
Enfermedad de Alzheimer
Es el tipo de demencia mas frecuente. Se trata de un proceso neurodegenerativo de etiología múltiple, caracterizado por la presencia de placas senileso neuríticas extracelulares que corresponden a depósitos de proteína precursora del beta‑amiloide y por la formación de ovillos que indican degeneración neurofibrilar intracelular.
Es una enfermedad progresiva que se manifiesta inicialmente por una pérdida de la memoria inmediata y posteriormente compromete otras funciones cognoscitivas y los procesos de adaptación de la persona.
En 1907Alois Alzheimer describió por primera vez la enfermedad en una mujer de 51 años. Posteriormente se adjudicó su nombre a los procesos demenciales que se caracterizan con pérdida de la memoria y deterioro cognoscitivo progresivo.
Demencia debida a Enfermedad de Parkinson.
Entre el 20‑60% de los pacientes con Parkinson presentan cuadros demenciales de aparición insidiosa y progresión lenta,caracterizados por deterioro cognoscitivo y motor, disfunción ejecutiva y deterioro de la memoria anterior. Se asocia a cuadros depresivos y al enlentecimiento de los procesos del pensamiento. Es una enfermedad de los ganglios básales.
Demencia debida a la Enfermedad de Pick.
Se caracteriza por la atrofia en las regiones fronto temporales, con pérdida neuronal y presencia de los cuerposneuronales de Pick. En sus estadios tempranos se presentan cambios en la personalidad y el comportamiento, alteraciones en las funciones sociales, aplanamiento emocional, desinhibición y anormalidades prominentes del lenguaje. Puede presentarse apatía extrema o agitación psícomotora. Su curso es progresivo y se presenta en personas mayores, entre los 50‑60 años de edad. Es difícil diferenciarla de laenfermedad de Alzheimer, lo cual solo se hace con la patología postmortem en donde se evidencian los cuerpos de Pick.
Demencia debida a enfermedad de los cuerpos de Lewy
La enfermedad de los cuerpos de Lewy puede presentar cuadros demenciales en un 7‑26% de los casos, y sus manifestaciones clínicas son similares a las de la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo se caracteriza por la presencia de...
Los trastornos demenciales se deben a diversas causas específica que producen daño y alteración funcional cerebral y a la participación de procesos morbosos sistémicos que lesionan al cerebro. Las entidades pueden ser ordenadas en los siguientes grupos:
• Enfermedades neurodegenerativas
• Infecciones del SNC
• Trauma del SNC
• Trastornos nutricionales
•Trastornos metabólicos
• Trastornos vasculares cerebrales
• Alteraciones genéticas y bioquímicas cerebrales
• Tumores y lesiones intracraneales
• Abuso crónico de drogas y substancias psicotóxicas
• Trastornos inflamatorios crónicos
Las manifestaciones clínicas, el curso de la enfermedad, la conducta terapéutica y el pronóstico dependen de la magnitud y ubicación de las lesiones iniciales y de ladisfuncionalidad cerebral progresiva.
El conocimiento de los factores etiológicos de las demencias se han basado en:
estudios poblacionales, estudios de familias y gemelos, estudios genéticos y de
bioquímica molecular, estudios epidemiológicos clínicos, estudios de radio
imágenes (TAC, RNM, SPECT, PET), estudios neuropsiquiátricos y
neuropsicológicos y estudios inmunológicos y demetabolismo neuronal.
CLASIFICACIÓN DE LAS DEMENCIAS.
Demencia
Se deriva del latín de (desde afuera o fuera de) y mens (mente), lo que significa
estar fuera de la mente. Lo esencial de la demencia es el déficit cognoscitivo que incluye un deterioro importante inicial y progresivo de la memoria, con la aparición más tarde de afasias, apraxias, agnosias y alteraciones en las funciones ejecutivas.Los rasgos de personalidad se efectan acentuándose o modificándose, así como la capacidad para resolver problemas y adaptarse a nuevas circunstancias. Hay un declinamiento de la funcionalidad personal, familiar y social.
Enfermedad de Alzheimer
Es el tipo de demencia mas frecuente. Se trata de un proceso neurodegenerativo de etiología múltiple, caracterizado por la presencia de placas senileso neuríticas extracelulares que corresponden a depósitos de proteína precursora del beta‑amiloide y por la formación de ovillos que indican degeneración neurofibrilar intracelular.
Es una enfermedad progresiva que se manifiesta inicialmente por una pérdida de la memoria inmediata y posteriormente compromete otras funciones cognoscitivas y los procesos de adaptación de la persona.
En 1907Alois Alzheimer describió por primera vez la enfermedad en una mujer de 51 años. Posteriormente se adjudicó su nombre a los procesos demenciales que se caracterizan con pérdida de la memoria y deterioro cognoscitivo progresivo.
Demencia debida a Enfermedad de Parkinson.
Entre el 20‑60% de los pacientes con Parkinson presentan cuadros demenciales de aparición insidiosa y progresión lenta,caracterizados por deterioro cognoscitivo y motor, disfunción ejecutiva y deterioro de la memoria anterior. Se asocia a cuadros depresivos y al enlentecimiento de los procesos del pensamiento. Es una enfermedad de los ganglios básales.
Demencia debida a la Enfermedad de Pick.
Se caracteriza por la atrofia en las regiones fronto temporales, con pérdida neuronal y presencia de los cuerposneuronales de Pick. En sus estadios tempranos se presentan cambios en la personalidad y el comportamiento, alteraciones en las funciones sociales, aplanamiento emocional, desinhibición y anormalidades prominentes del lenguaje. Puede presentarse apatía extrema o agitación psícomotora. Su curso es progresivo y se presenta en personas mayores, entre los 50‑60 años de edad. Es difícil diferenciarla de laenfermedad de Alzheimer, lo cual solo se hace con la patología postmortem en donde se evidencian los cuerpos de Pick.
Demencia debida a enfermedad de los cuerpos de Lewy
La enfermedad de los cuerpos de Lewy puede presentar cuadros demenciales en un 7‑26% de los casos, y sus manifestaciones clínicas son similares a las de la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo se caracteriza por la presencia de...
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