Trastornos endócrinos pediatría: diabetes mellitus

[pic] UNIVERSIDAD DE SONORA[pic]

División de Ciencias Biológicas y de la Salud

Departamento de Enfermería

Ciclo Escolar 2010 – 1

Enfermería en el Cuidado del Niño y del Adolescente

Trastornos Endócrinos:
Diabetes Mellitus

MCE María Alejandra Favela Ocaño

Integrantes Del Equipo:
Alejandra Galaz Arvizu
Zulma Lucero Higuera Camacho
Martínez Ruíz José René
Noriega LópezEdna Gabriela
Villa Domínguez Ana Valeria

Grupo N02

Hermosillo, Sonora. Mayo 2010

Índice

Introducción…………………………………………………………………………………4

Objetivos………………………………………………………………………………….....5

Metodología……………………………………………………………………………...….6

Trastornos Endócrinos
Diabetes Mellitus……………………………………………………………………………7

Fisiopatología…………………………………………………………………………...…..8Examen……………………………………………………………………………………..10

Evaluación Diagnóstica…………………………………………………………..…………………….10

Manejo de Enfermería…………………………………………………….………………..11

Conocimiento y diabetes: el niño y la familia…………………………………………...…12

Dieta, planificación de comidas y nutrición……………………………………………… 12

Papel del páncreas…………………………………………………………………..……. 15

Insulina……………………………………………………………………………….…….15

Glucagón………………………………………………………………………………...…17

Somatostatina…………………………………………………………………………..….17

Manejo de insulina …………………………………………………………………..…….18

Fenómeno Somogyi y fenómeno del alba ………………………………………………….20

Administración de insulina ………………………………………………………..………21

Habilidades del manejo de la diabetes: El niño y la Familia ……………………..………23

Monitoreo de la glucemia ……………………………,,,,…………………………………23

Tiras y medidores ………………………………………………………………………….24Hemoglobina A Hemoglobina glucosilada ………………………………………………..24

Monitoreo de orina para cetonas………………………………………………………..... 24

Reconocimiento y tratamiento de las complicaciones comunes ………………..…………25

Hipoglucemia ……………………………………………………………………………...25

Hiperglucemia ………………………………………………………………………..……26

Cetoacidosis diabética ……………………………………………………………...……..28Infección………………………………………………………………………………..…..28

Cirugía………………………………………………………………………………….… 29

Manejo prequirúrgico……………………………………….……………………………. 29

Manejo durante la cirugía…………………………………………..……………………. 29

Manejo posquirúrgico…………………………………………………………………..… 30

Valoración de Enfermería………………………………………………..……………….. 31

Patrón nutricional metabólico…………………………………………………………..…31

Patrón de Eliminación……………………………………………………………………..31

Patrón actividad/ejercicio…………………………………………………………………32

Patrón de sueño y descanso…………………………………………………...…………. 32

Patrón cognitivo perceptivo…………………………………………………..……………32

Patrón Afrontamiento y tolerancia al estrés………………………………………..……. 33

Plan de Atención de Enfermería………………………………………………………….. 34

Diagnósticos de Enfermería

Diagnósticos de Enfermería Reales……………………………………………..…………34

Diagnósticos de Enfermería deriesgo…………………………………….……………… 39

Conclusiones…………………………………………………………………………..….. 40

Bibliografía……………………………………………………………………...…………41

Introducción

La Diabetes Mellitus es uno de los padecimientos crónicos más comunes en la infancia. Alcanza a niños y adolescentes de todas las edades. A menudo pasa desapercibida o es diagnosticada tarde, cuando el niño sufre una cetoacidosis diabética ya que aquellos más cercanos a él no están conscientesde las señales y síntomas de este padecimiento.

Como consecuencia, muchos niños tienen problemas y complicaciones, especialmente en su desarrollo. La diabetes tiene un impacto en los niños y sus familias.

La vida diaria del niño cambia por la necesidad de monitorear los niveles de glucosa, aplicarse la insulina, hacer ejercicio, dieta, etc. Para que los niños tengan un buencontrol de su diabetes debe buscarse un equipo de salud multidisciplinario con profesionales entrenados en educación sanitaria. De éste modo, los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 y 2 podrán alcanzar la edad adulta sin complicaciones.

Objetivos

1....