Trastornos endocrinos 2

Trastornos endocrinos
Es una afección en la cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Esta afección a menudo se llama tiroides hipoactiva. La glándula tiroides es un órgano importante del sistema endocrino. Está ubicada en la parte anterior del cuello, justo por encima de donde se encuentran las clavículas. La tiroides produce hormonas que controlan la forma como cadacélula en el cuerpo usa la energía. Este proceso se denomina  metabolismo.
Hipotiroidismo
Cuando es severo puede presentar un estado confusional, coma o demencia los trastornos cognitivos incluyen estado afectivo plano, retraso psicomotor agitación y psicosis, la exploración neurológica puede demostrar disartria sordera o atraxia pero la anomalía más característica es el retraso en la relajación enlos reflejos tendinosos. Hipertiroidismo
En pacientes jóvenes son comunes la alucinación agitación y psicosis (crisis activa), y personas con edades superiores a los 50 pueden encontrarse apáticos y deprimidos (crisis apática)
Hipoglucemia
Los signos tempranos de hipoglucemia incluyen taticardia diaforesis y midriasis, que pueden continuarse con estado confusional, con somnolencia o agitación.El coma se acompaña de espasticidad respuestas extensoras plantares posturas de descorticacion y descerebración, luego aparecen signos de disfunción del tallo encefálico incluyendo movimientos oculares anormales y perdida de reflejos pupilares.
Hiperglucemia
La reacción corporal esta enfermedad incluye trastornos del estado de conciencia varían de confusión leve hasta coma. Los signos neurológicosfocales y las convuluciones generalizadas o focales son más comunes en la hiperglucemia hyperosmolar no setosica.
Hipoadrenalismo
La insuficiencia suprarenocortical produce fatiga debilidad pérdida de peso anorexia hiperpigmentacion cutánea hipotensión nauseas, y las manifestaciones neurológicas incluyen estados confucionales, convuluciones o coma.
Hiperadrenalismo
Los trastornosneuropsiquiatricos son comunes e incluyen depresión y euforia ansiedad e irritabilidad, trastornos de la memoria psicosis, y alucinaciones; rara vez se producen estados confesionales agudos.
Trastornos electrolíticos
Hiponatremia
La hiponatremia es particular cuando es aguda, causa edema cerebral por la hiposmolalidad del líquido extracelular, los síntomas generan confusión, letargo, debilidad calambres y vomitolos signos neurológicos incluyen estado confusional y coma, papilidema, temblor, asterisis, rigidez, respuesta plantares extensoras y convulsiones generalizadas o focales.
Hipercalcemia
Los síntomas incluyen la sed, poliuria, estreñimiento, nauseas, vómito, dolor abdominal, anorexia y el dolor en los flancos por nefrolitiasis. Siempre hay síntomas neurológicos con concentraciones séricas decalcio por arriba de 17Mg/dL e incluyen cefalea, debilidad y letargo.
Hipocalcemia
Los síntomas incluyen irritabilidad, delirium, psicosis con alucinaciones, depresión, náuseas, vómitos, dolor abdominal y parentesias de la región peribucal y las extremidades distales.
Trastornos nutrimentales
Encefalopatía de Wernicke
La encefalopatía de Wernicke ocurre en general como una complicación delalcoholismo crónico pero también se presentan una gran variedad de trastornos relacionados con la mala nutrición debido a la deficiencia de Tiamina .Las características histopatológicas incluyen pérdida neuronal , desmielinización y gliosis de la sustancia gris periventricular,el síndrome clásico comprende la triada de: Oftalmoplejia : Nistagmo o parálisis del nervio abductor Ataxia y : Afecta la marcha delos brazos
El examen del estado mental revela confusión global con trastorno de la memoria inmediata y a corto plazo.
Deficiencia de vitamina B12
Los síntomas se deben en general a anemia u erostratismo ligero de la cabeza pero también pueden ser neurológicos. Se presentan entonces parestesias distales , archa atáxica, la afección cerebral produce confusión depresión alucinaciones, agitación o...