Trastornos específicos del lenguaje

Los Trastornos
Específicos del
Lenguaje (TEL)
Elvira Mendoza Lara
Universidad de Granada
Septiembre, 2010

Programa
Introducción general al TEL
Diagnóstico diferencial y comorbilidades:
TDAH
Dislexia
Trastornos del Espectro del Autismo (TEA)

Identificación y atención temprana
Las dificultades lingüísticas del TEL
Evaluación del TEL
Tratamiento del TEL
TEL y escuela:sugerencias para el profesorado

INTRODUCCIÓN GENERAL AL
TEL

¿Qué es el TEL?
Limitación significativa del lenguaje que
no es debida a pérdida auditiva, daño
cerebral, baja inteligencia, déficits
motores, factores socio-ambientales o
alteraciones del desarrollo afectivo
(Leonard, 1998)

Algunas precisiones sobre el TEL (1/2)
1.

2.
3.
4.

El TEL es un trastorno muy común, aunque ensus
formas leves no siempre se diagnostica
adecuadamente.
El inicio tardío del habla suele ser un indicador de
discapacidad.
Importantes discrepancias sobre el CI de niños con
TEL
Las dificultades del habla son diferentes de los
trastornos del lenguaje

Algunas precisiones sobre el TEL (2/2)
5.

6.

7.
8.

9.

La lectura y el aprendizaje pueden estar afectados
en niños conTEL (entre el 40 y el 70%).
El TEL se puede diagnosticar con bastante
precisión, sobre todo a partir de los 5 años.
La condición parece ser genética.
La naturaleza del problema limita la exposición de
los niños con TEL al lenguaje.
La intervención debe empezar durante la edad
preescolar

CLASIFICACIONES DEL
TEL

-Clasificaciones clínicas
-Clasificaciones con base empírica-Clasificaciones mixtas (empírico-clínicas)

Tipologías con base clínica

Rapin y Allen (1983, 1987)
DSM-III y posteriores

Clasificación de Rapin y Allen
1.983
Dispraxia verbal
Déficit de programación
fonológica
Agnosia auditivo-verbal
Déficit fonológicosintáctico
Déficit léxico-sintáctico
Déficit semánticopragmático

1.987
Trastornos expresivos

Trastornos expresivo/
receptivosTrastornos de
procesamiento de orden
superior

Trastornos expresivos
Dispraxia verbal
- Problemas articulatorios
- Habla esforzada y poco fluida

Déficit de programación fonológica
- Habla ininteligible, aunque fluida
- Importante mejoría durante la edad escolar

Trastornos expresivo-receptivos
Agnosia verbal auditiva
- Serias dificultades de comprensión del lenguaje
- Mejorcomprensión de los gestos simbólicos
- Problema muy raro en la infancia

Déficit fonológico-sintáctico
- Dificultades de articulación y fonológicas
- Dificultades morfo-sintácticas
- Problemas más graves de expresión que de
comprensión

Trastornos del procesador central
Déficit léxico-sintáctico
- Dificultades léxicas, morfológicas y de evocación de
palabras

- Normal desarrollofonológico

Déficit semántico-pragmático
- Problemas no característicos del resto de los TEL
- Habla fluida e inteligible
- Problemas pragmáticos y de comprensión del
lenguaje inferencial

Habilidades lingüísticas
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logí intaxis mán agm
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M

Dispraxia verbal
Déficit programación
fonológica
Déficitfonológicosintáctico
Agnosia auditiva
Déficit léxicosintáctico
Déficit semánticopragmático
normal

variable

alterado

El TEL en el DSM-IV
Propone criterios de discrepancia
cognitiva
Plantea un continuo de severidad que
oscila entre:
Trastorno del lenguaje expresivo (menos severo)
Trastorno mixto del lenguaje expresivo-receptivo:
presenta los mismos problemas que el anterior
además de otrosproblemas de comprensión del
lenguaje.

Clasificaciones empíricas
Aram y Nation (1980): seis subtipos.
Wolfus et al (1980): dos subtipos.
Fletcher (1991, 1992): cuatro subtipos.
Van Daal et al (2004): Cuatro subtipos

Limitaciones de los estudios empíricos

. Reducido número de sujetos

. Diversidad en las medidas utilizadas
. Modelos teóricos diferentes

Clasificaciones...