Trastornos Hipertensivos En El Embarazo

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIRIQUÍ

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ESCUELA DE ENFERMERÍA

MATERNO-INFANTIL 306 a





TEMA:

“TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO”





PROFESORA:

ONIDIA QUIRÓZ DE SAMUDIO







INTEGRANTES:

ANICELA CASTILLO 4-751-889

YARIBETH MORENO 1-717-2380









II SEMESTRE







FECHA DE ENTREGA: 4 DE OCTUBRE DE 2011Objetivo general:

❖ Brindar orientación al estudiante de enfermería sobre las generalidades del trastorno hipertensivo en el embarazo.

Objetivos específicos:

❖ Explicar la patogenia y fisiopatología de los trastornos hipertensivos.

❖ Citar los factores de riesgos que inciden en los trastornos hipertensivos durante el embarazo.

❖ Mencionar la clasificación de lostrastornos hipertensivos.

❖ Describir los tipos de pre eclampsia.

❖ Conocer el manejo clínico de la pre eclampsia y eclampsia.

❖ Mencionar las principales complicaciones de la pre eclampsia y eclampsia.


INTRODUCCIÓN

Los trastornos hipertensivos son una de las tres causas más importantes de morbimortalidad materna y perinatal a nivel mundial, y se presentan como un amplioespectro de manifestaciones que abarcan desde una elevación mínima de la presión arterial, como signo solitario, hasta una hipertensión severa con disfunción de diversos órganos sistémicos. Los trastornos hipertensivos complican de 5 a 10% de todos los embarazos y constituyen uno de los miembros de la triada letal, junto con la hemorragia y la infección, que contribuye a las tasas de morbilidad ymortalidad materna. El Síndrome de preeclampsia, ya sea solo o agregado a la hipertensión crónica es el más peligroso.

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DEFINICIÓN DE TRASTORNO HIPERTENSIVO

Síndrome que complica el embarazo después de la semana 20 o en el puerperio (6 semanas). Caracterizado por reducción de la perfusión sistémica generada por vasoespasmo y activación de los sistemas decoagulación.


- Hipertensión arterial
- Proteinuria significativa
- Edema

FACTORES DE RIESGO


1. Nuliparidad o mujeres jóvenes.
2. Edades extremas de reproductividad mayor de 35 años.
3. Embarazo múltiple.
4. Antecedentes familiares de preeclampsia-eclampsia.
5. Preeclampsia-eclampsia previas.
6. Diabetes.
7. Desnutrición.
8. Embarazo intérgenésicomenor a 2 años.
9. Embarazo molar.
10. Embarazo gemelar.
11. Obesidad.
12. Hidramnios.
13. Raza afroestadounidense.
14. Influencias ambientales y socioeconómicas.



CLASIFICACIÓN


❖ Hipertensión Gestacional.
❖ Preeclampsia leve o severa.
❖ Síndrome de Hellp.
❖ Eclampsia.
❖ Síndrome de preeclampsia superpuesto a hipertensión crónica.
❖Hipertensión crónica.



ETIPATOGENIA


Su etiología es desconocida y multifactorial, sin embargo estudios revelan que su incidencia se debe a factores genéticos, inmunológicos o endocrinológicos. Esto provoca un intenso vasoespasmo el cual da cabida a la disminución de la irrigación a nivel del útero, riñones y sistema vascular.
Cualquier teoría satisfactoria respecto de la causa y lafisiopatología de la preeclampsia debe tomar en consideración la observación de que los trastornos hipertensivos de la gestación tienen más probabilidad de aparecer en mujeres que:
← Mujeres expuestas por primera vez a vellosidades coriónicas.
← Expuestas a superabundancia de vellosidades coriónicas.
← Enfermedad renal o cardiovascular.
← Predisposición genética a la HTA.FISIOPATOLOGÍA


INVASIÓN TROFOBLÁSTICA ANORMAL.

La implantación placentaria normal en el tercer trimestre muestra proliferación de trofoblastos extravellosos a partir de fijación. Estos trofoblastos invaden la decidua y se extienden a las paredes de la arteriola espiral para reemplazar al endotelio y la pared muscular. Dicha remodelación crea un vaso dilatado debaja resistencia. La placenta...