Trastornos Hipertensivos en el Embarazo
en el Embarazo
Dr. Juan Rafael Antonio Heredia Frómeta
Santo Domingo, R. D.
Diciembre 2013.
Trastornos Hipertensivos
en el Embarazo
Una elevación rápida dela presión arterial durante los últimos meses del
embarazo asociada a la perdida de grandes cantidades de proteínas por la
orina. Este proceso se llama preeclampsia o toxemia del embarazo.
Se caracteriza también por retención de agua y de sal en los riñones maternos,
aumento de peso y aparición de edemas e hipertensión en la gestante.
alteración funcional del endotelio vasculary un espasmo arterial en muchas
regiones del cuerpo de la madre, que es más significativo en los riñones, el
cerebro y el hígado.
Descienden tanto el flujo sanguíneo renal como lafiltración glomerular
Trastornos Hipertensivos
en el Embarazo
Los efectos sobre el riñón incluyen un engrosamiento de los ovillos
glomerulares, por depósitos de proteínas en sus membranas basales.
Exceso de secreción de hormonas placentarias o suprarrenales.
Alguna forma de autoinmunidad o de alergia resultante de la presencia del
feto.
Una irrigación deficiente de laplacenta, que induce la liberación en la misma
de sustancias causantes de extensos trastornos funcionales del endotelio
vascular materno.
Trastornos Hipertensivos
en el Embarazo
Modificaciones hemodinámicas: el gasto cardíaco disminuye, la resistencia
periférica aumenta considerablemente, al igual lo hace la rigidez aórtica. El
volumen sanguíneo disminuye.
La adaptacióncardiaca a la elevada presión arterial aumenta la masa
ventricular izquierda y los volúmenes telesistólicos y telediastólicos, y reduce
la fracción de eyección ventricular izquierda.
TrastornosHipertensivos
en el Embarazo
Algunos estudios experimentales apoyan la intervención de concentraciones
crecientes de citosinas inflamatorias, entre ellas el factor de necrosis tumoral α
y...
Regístrate para leer el documento completo.